【关键词】医院文化 核心价值体系 学习型组织 绩效考核
【摘 要】核心价值体系是医院精神理念、价值取向、道德观念的总和，是医院文化建设的实质和根本。医院核心价值体系建设应持续推进核心价值观教育与渗透，高度关注医院发展战略实施与运行，系统筹划，整体推进。医院核心价值体系建设应着重把握两个结合，即核心价值观教育与思想政治工作开展相结合、核心价值体系建设与创建学习型组织相结合。
Thoughts on building core values in hospital / JIANG Hongcai// Chinese Hospitals. -2016,20(8):49-50
【Key words】hospital culture, core values system, learning organization, performance
【Abstract】Hospital core values system is the summary of professional spirit, values and ethics and the foundation of hospital culture. Hospital core values system needs to continuous promote values education, highlight on hospital strategy and integrated implementation. Hospital care values system building should focus on care values education combination with ideology political works and care values combination with creating learning organization as well. Author’s address：Anzhen Hospital Affiliated to Capital Medical University, No.2, Anzhen Road, Chaoyang District, Beijing, 100029, PRC
核心价值体系是医院精神理念、价值取向、道德观念的总和，是医院全体员工信奉和遵守的共同观念，是医院文化建设的实质和根本。因此，核心价值体系建设应结合医院自身特点以及卫生行业文化、地域文化等，通过医院宗旨、院训、发展战略、院徽、院歌以及行为规范、环境形象等加以体现，着力在内植于心、外践于行上下功夫、见成效。
1 持续推进核心价值观教育与渗透
一般地，医院院训就是医院核心价值观的集中体现。詹姆斯·C·科林斯和杰瑞·波拉斯在《基业长青》中提到，“能长久享受成功的公司一定拥有能够不断地适应世界变化的核心价值观和经营实务”。而价值观的一致性、相容性，是管理活动中医务人员及全体员工相互理解、凝心聚力的基础和前提。因此，广泛深入持续地开展核心价值观的教育渗透是医院文化建设的首要任务。
1.1 搭建平台，提高教育的经常性
核心价值观教育作为职业素养培养的首要任务，需要抓住两个关键点：（1）加强空间阵地建设。比如，根据现有条件，将院史馆作为核心价值观教育基地；在院内开设固定宣传栏或橱窗，在院报或其他学习载体上开辟专栏，在医院网站上开设专题园地等作为医院日常性教育渗透的主阵地。（2）加强教育培训。在入职教育、中层和党员专题培训、全体员工参加的专项教育实践活动中，把核心价值观教育作为一项重要内容和培训模块列入其中。
1.2 丰富载体，提高教育的渗透性
医院文化应是员工文化，因此核心价值观的教育要让绝大多数人喜闻乐见，在润物无声中不断强化核心价值观。首先，应充分发挥院徽、院歌的感召作用，让广大员工真正了解院徽，会唱院歌，并且在集会等重要场合唱院歌。其次，编辑、印发核心价值观读本，系统阐述卫生行业文化、驻地区域文化，诠释核心价值体系，内容包括核心价值观时代内涵、古今中外及医院感人事例、医院发展历史等。将核心价值观读本作为员工核心价值观教育及职业教育必读书目，人手一册。三是积累故事。医院文化深刻性和生动性往往通过感人故事来体现，医务人员核心价值观也是随着故事的不断积累而逐步形成的。因此，应不断挖掘、整理发生在身边的真实感人故事，适时举办故事会，通过“学生讲导师、同事讲同事、老人讲传统、病人讲医生”等形式让感动温暖员工，启迪感恩、凝聚情感、形成正能量。四是坚持典型引路。在日常性教育中，通过先进典型人物和事例引导和感召员工尤为重要。首先应对发掘典型人物的闪光点保持高度敏感，不断推出典型人物；其次是及时广泛地宣扬，充分发挥榜样的示范作用和引领作用。
1.3 纳入绩效考核评估
文化建设不能停留在理念说教上，而应每年组织全院员工参加医院核心价值观问卷答题，结合日常行为规范检查考核，综合评估，并纳入医院、科室、个人绩效。
2 高度关注医院发展战略实施与运行
在核心价值体系的构成中，医院发展战略是必不可少的。医院文化既是管理文化又是经营文化的特质主要体现在医院的发展战略上。
2.1 鲜明提出医院发展战略
当前较普遍的现象是，大多数医院，甚至部分全国知名医院对院训、办院宗旨、院徽、院歌都很重视，但有明确发展战略的并不多。通过对100所国内大型医院官方网站的不完全调查发现，明确提出医院发展战略的只有3所，提出类似发展战略表达的仅有17所，即有发展战略表达的只有20%。虽然更多的医院是有战略而无表达，但无表达本身就是忽视文化建设群体性的表现。因为，只有让全院员工知晓、认同并转化为方向牵引的发展战略，才能具有实际意义。唯有广泛认同，才能形成普遍自觉；唯有普遍自觉，凝练医院文化才成为可能。
2.2 高度关注发展战略与医院文化的匹配性
制定医院发展战略，应在全面分析医院外部环境（机遇与风险）和内部情况（优势和劣势）的基础上，明确实现医院宗旨的策略和方法，明确医院使命、愿景、总体定位与中长期发展目标。决定文化影响的两个要素是文化的强度与适应性。如果强势的文化与组织战略相协调，就会形成巨大优势，否则，文化的力量越强大，结果就会越糟糕[1]。无论是医院文化整体，还是发展战略，强调的都是差异化和独特性。医院文化没有最好的，只有最合适的。
2.3 高度重视发展战略与管理机制的协调性
管理机制是实施发展战略的具体体现。医院战略规划的实施通常包括一系列中短期实施规划(或阶段计划)，使医院战略具体化和可操作化。战略实施需要全过程管理。医院发展战略实施过程中，必须将医院战略的制订、实施、检查、整改等作为一个完整的过程来加以管理，落实到每个学科、每个阶段、每个科室、每名员工。而且，应注重不同阶段的跟踪反馈，客观地检查和评价，及时发现战略管理中可能存在的问题。
3 医院构建核心价值体系应系统筹划、整体推进
3.1 在内容上应统筹规划
医院文化建设需从核心价值体系、行为规范体系、环境形象体系3个层面统一制订建设方案，整体规划、整体推进。核心价值体系建设应该将如何鲜明定位办院宗旨、院训、发展战略等相关内容，如何选择艺术、形象等表达方式，如何制定体现核心价值体系相应言语仪表和行为规范等，统筹规划，整体推进。统筹规划核心价值体系内容不仅有利于防止盲目性和随意性，而且有利于形成文化氛围、增强渗透力和感召力。
3.2 在组织结构上应齐抓共管、汇聚合力
从医院指定的文化建设主管部门就不难看出医院对文化建设的认识和重视程度。同样，在构建核心价值体系进程中，除了文化建设办公室协调统筹外，还需要诸多职能部门主动作为，齐抓共管。比如，宣传部门负责编辑核心价值读本、典型宣传等；医务部门负责落实医务人员诊疗规范等；护理部门负责落实护理人员操作规范等；绩效管理部门负责对医务人员及其他员工核心价值体系考核评估；而医护、医技、行政、后勤等员工的言行举止、文明礼仪等，又需要各主管部门具体负责，才能落在实处。因此，从院领导、职能部门主任，到科室主任、班组长，对医院核心价值体系的构建都负有不可推卸的责任，必须在思想上、理念上、行动上负起责任，为医院核心价值体系建设提供组织保障。
3.3 着力抓好践行核心价值体系的行为养成
作为医院文化建设的中间层，行为养成既是核心价值体系具体体现和实现途径，又是检验核心价值体系是否落在实处的重要标准。首先，应着力构建体现核心价值体系的行为规范。在不断健全制度体系的同时，着力建立和完善医务人员诊疗规范、护理人员护理规范、教学传承规范、同道相处规范、言语仪表规范、特定礼仪规范等，形成广大员工共同遵循的行为规范。其次，应着力抓好所属人员的行为养成。坚持属地化日常管理，对所属人员，不仅要管技术业务，还要管思想观念；不仅要管任务指标，还要管言行举止和作风养成。在医院、科室、班组实行层级管理。通过医疗查房、行政查房、行风检查、专家会诊等渠道，加大检查考评力度，推动行为养成逐步落实。
3.4 注重院领导率先垂范
医院的文化修炼是从管理层以身作则开始的，而管理层的言行规范是从院领导率先垂范开始的。在医院文化建设中，院领导文化自觉尤为重要，而把文化自觉转化为管理自己带动群体的具体言行，更为可贵。
4 医院核心价值体系建设应着重把握两个结合
4.1 核心价值观教育与思想政治工作开展相结合
虽然医院核心价值观的教育渗透与日常性思想政治工作存在范畴不同、内容不同、共性与个性不同、活动主体和运行方式不同等差异，但是，两者又存在着密切联系，可以相通相融。比如，目标一致，都是凝聚人、鼓舞人、激励人；手段相似，都是注重教育灌输、情感渗透、典型示范、公正民主等。因此，在开展思想政治工作过程中，应注入职业作风、爱岗敬业等内容；而医院核心价值观的教育渗透，应结合时政学习来开展，尤其是应放在社会主义核心价值观的大背景下来思考，而公立医院核心价值观更应放在为人民服务和“医为仁术”的总要求下来把握。
4.2 核心价值体系建设与创建学习型组织相结合
学习型组织建设重在激发人、提高学习力，从而提高工作效率；医院文化建设是尊重群众主体地位，强调共同的价值观念、行为准则、经营特色等：因此，如果把核心价值体系建设视为目标的话，创建学习型组织就是实现目标的有效途径。同时，核心价值体系建设能更好地激发医务人员和广大员工建立共同愿景，形成超越自我的学习氛围，发挥指导功能、激励功能、分享功能，从而更有效地推动学习型组织建设。
参考文献
[1] 陈要力,姜玉满.企业文化审计[J].企业管理,2005(9):70-72.
通信作者
江宏才：首都医科大学附属北京安贞医院党委副书记、纪委书记
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