【关键词】研究型医院 科研成果转化 转化医学 转化机制
【摘要】研究型医院以产出高水平的研究成果为特征，而研究成果只有转化为应用才有实际意义。作者从技术扩散、患者与市场需求以及需求与技术扩散的相互关系分析了研究型科研成果转化的动力机制，提出了研究型医院科研成果转化的实施路径，即建设科研成果转化平台、提升科研成果技术水平、优化成果转化模式、成立成果转化机制。另外还分析了研究型医院科研成果得以转化的法律政策环境、科研投入环境、成果转化激励机制与服务机制。
Transformation mechanism and implementation path of scientific research achievements in research-oriented hospitals / LI Meina, YU Wenya, CHEN Haiping, ZHANG Lulu// Chinese Hospitals. -2016,20(9):59-60
【Key words】research-oriented hospitals, scientific research achievements transformation, translational medicine, transformation mechanism
【Abstract】Research-oriented hospitals are characterized by high level research achievements, while research achievements are useful only when they are translated into practical implementation. The study analyzed the motive power of scientific research achievements transformation in research-oriented hospitals from aspects of technical diffusion, patient/market requirements, and relationship of requirements and technical diffusion. Implementation path of research achievements transformation in research-oriented hospitals were determined. Platform of transformation should be built, scientific research and technical level should be raised, transformation mode should be optimized, and transformation mechanism should be introduced. Legal and policy environment, research investment environment, incentive mechanism and service mechanism were evaluated too.
Author’s address：Department of Military Health Management, The Second Military Medical University, No.800, Xiangyin Road, Shanghai, 200433, PRC
研究型医院是在自主创新中不断催生高层次人才和高水平成果，推动临床诊疗水平持续提高，为医疗事业和人类健康做出重要贡献的一流医院[1-2]。因此，研究型医院的创建不仅要持续产出高水平的科研成果，更要将高水平科研成果向临床新疗法、新诊疗规范、新药、卫生政策等实际应用转化。
1 研究型医院科研成果转化的动力机制
1.1 患者与市场需求是科研成果转化的拉动力
科研成果只有应用到临床才能真正实现其价值，因此研究型医院科研成果转化需以患者需求与市场需求为拉动力，始终将追求科研的卓越与患者需求联系起来，并考虑到科研成果与药品、器械等厂家合作推向市场的可能性，实现科研成果转化的社会效益与经济效益[3]。对于研究型医院而言，应立足临床需求开展研究，考虑科学研究是否具有需求潜力，选择适当的研究领域，贴近实际应用情况，保证科研成果与市场需求及技术相匹配。
1.2 技术扩散是科研成果转化的推动力
通过技术扩散可将研究型医院的科技成果推广到临床应用，从本院推广到其他医院、其他地区，将创新技术推向市场的阶段，广泛地应用于适用领域，这也成为研究型医院科研成果转化的推动力量。技术扩散可通过科技成果（创新技术）的效果示范达到，通过率先开展临床新技术使医疗服务市场中的消费群体(患者)、提供者（医务人员）及利益相关者（药厂、器械厂商）了解临床新技术或新成果的优越性，从而接受该科研成果并自觉推广科研成果。
1.3 技术扩散和市场需求的合力是科研成果转化的驱动力
患者与市场需求，以及技术扩散分别为研究型医院科研成果转化的牵引力与推动力，二者对研究型医院科研成果转化的作用同等重要，促进科研成果转化走上又快又好的轨道。患者与市场需求决定了科技成果的价值，技术扩散决定了该科研成果转化的可能性及转化成本[4]。需求与技术扩散在研究型医院科研成果转化过程中以一种互动的方式发生作用，最终形成合力推动成果转化进程。
2 研究型医院科研成果转化的实施路径
2.1 建设研究型医院科研成果转化平台
研究型医院科研成果转化平台可为研究型医院与企业、科研机构、高等院校、科技中介提供一个沟通交流的平台，起到信息传播、专家咨询、培育人才、组建团队、技术攻关、产品对接的作用[5]。通过建设科研成果转化平台，对接患者/市场需求与科研成果、基础研究成果/临床研究成果与临床应用及科研成果的实物化与产业化，有助于克服科研成果转化的路径瓶颈，加快研究型医院科研成果转化率，缩短转化周期[6]。
2.2 提升研究型医院科研成果技术水平研究型医院科研成果能够顺利转化的关键因素之一在于其科研成果本身的价值和竞争力，因此应当丰富研究型医院科研成果的形态和内容，加快科研成果转化。通过设计科研成果转化链、专利战略、标准化奖励等，提高科研成果转化要素组合效率，促进科研成果提供方和科研成果需求方的深度融合，推动科研成果的升级。
2.3 优化研究型医院科研成果转化模式
应创新研究型医院科研成果转化模式，激发研究型医院科研成果开发活力，推动科研成果转化方式转变。重点是根据研究型医院自身特点与科研技术优势，创新科研成果转化方式，通过成果转化联盟等方式，将科研成果应用到临床实际。为减小研究型医院的研发风险，研究型医院可与企业建立风险共担、利益共享的科研成果转化机制，根据产品的实际市场收益确定科研成果的转让费用，不仅可以提高生产企业的积极性，也促进研究型医院加强对科研方向与成果质量的把控，通过产学研结合促进科研成果的产品化。
2.4 成立研究型医院科研成果转化机构
成立研究型医院科研成果转化机构是促进科研成果转化的重要措施。研究型医院科研成果转化机构应挑选医、教、研、管理全面发展的复合型人才，熟悉科研业务、知识开发并熟悉业务管理工作。研究型医院科研成果转化机构可以将科研成果和优势向市场推广、宣传，寻求市场，寻求生产合作伙伴；还可将市场的需求传达给科研人员，在科研和企业间进行信息交换，为科研成果转化起到“牵线搭桥”的作用。由于科研人员平时主攻研究而缺少对企业的关注和联系，科研成果转化机构及时为两者加强了联系沟通，将原本的被动局面改为主动出击。
3 研究型医院科研成果转化服务保障体系
3.1 国家法律和政策环境
研究型医院科研成果转化需要符合相关法律。我国已出台了《中华人民共和国促进科研成果转化法》《关于促进科研成果转化若干规定》《国务院办公厅转发科技部等部门关于促进科研成果转化若干规定的通知》等。研究型医院在科研成果的转化实施过程中，要了解国家在科研成果转化方面的法律法规，通过讲座、聘请法律顾问等方式，普及科研成果转化知识，并提高法律意识；同时建立相关的科研成果转化管理制度，完善科研成果的评估制度，切实保证科研人员的权益，消除科研人员的心理顾虑，促进成果转化活动的顺利进行。
3.2 科研投入环境
研究型医院有转化前景的科学研究从立题、研究、实验，一直到验证、转化和推广，是一条相当长的链条，需要相当规模的人力、时间和资金投入，很多情况下往往迫于在转化和阶段的资金以及转化时间的压力而放弃。研究型医院可寻求多元化的科研成果转化资金体系，尤其是对于高投入、高风险、高产出的科技成果而言，争取政府支持，依托目标企业资金力量，结合社会资本，有效缓解医院资金压力，分散研究型医院科技创新和成果转化的风险，规避风险和提高收入，充分带动医院重点学科的科研成果转化的积极性。
3.3 科研成果转化的激励机制
目前国家、地方和医院针对科研成果转化都制定了激励机制，鼓励科技人员将研究型医院科研成果转化为临床应用，加速医学科技进步，推动临床诊疗技术的发展[7]。研究型医院科研管理相关部门应当创建鼓励科研成果转化的激励机制，在技术研发与成果转化的各个阶段评估科研人员及单位的价值贡献，并根据贡献大小分配成果收益，避免利益分歧。对学科来说，将科研成果转化的数量、转化率及转化收益纳入医院学科的科研能力及综合考评，与学科的发展前景挂钩，能够提高学科乃至医院在成果转化上的重视性和积极性；对于科研人员来说，将科研成果转化情况与职称考评、技术奖励挂钩，能够促使科研人员改变研究观念，有效围绕成果推广转化进行医学科研工作。
3.4 科研成果转化的服务机制
科研成果转化的服务机制是保证科研人员无后顾之忧的重要举措。一方面，研究型医院内部营造有利于创新的文化氛围，营造一种鼓励创新、尊重并培养人才、有效沟通、宽容失败等为特征的科研成果转化文化，能够提高科研人员转化成果的积极性。另一方面，研究型医院对外建立高效的成果转化推广体系能够促进成果尽快转化并产生效益，通过技术标准推广、检测服务、行业技术信息、知识产权保护、成果转化交易等机制，促进研究型医院科研成果转化为经济效益和社会效益。
总之，研究型医院成果转化有赖于患者/市场需求的拉动力及科技扩散推动力的共同作用，需要营造适应成果转化的良好环境，并从科研成果转化平台、科研成果技术水平、成果转化模式、成果转化机制等方面保障成果的顺利转化。
参考文献
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[3] 孔越,赵达生.研究型医院转化医学建设的认识与思考[ J ] .解放军医院管理杂志,2015,22(4):316-317.
[4] 张虎军,谭映军,张楠楠,等.市场营销在创建研究型现代战区总医院中的作用与方法[J].西南国防医药,2014,24(1):93-94.
[5] 李国德,武士威,李娜.高校科研成果四位一体转化平台的架构[J].沈阳师范大学学报：自然科学版,2010(2):318-320.
[6] 牛玉宏,金春林,侯佳乐.上海医药科技成果转化面临的问题和对策研究[ J ] .中国医院,2014,18(3):20-22.
[7] 李清芳.科技成果转化动力机制分析--以前苏联机制和英美机制的对比考察为中心[J].科技成果管理与研究,2015(1):41-44.
通信作者
张鹭鹭：第二军医大学卫生勤务学系军队卫生事业管理研究所所长，教授E-mail: [email protected]
[收稿日期 2016-04-27](责任编辑 王远美)