作为一名按摩医生,不但要具有良好的医德和渊博的医学理论,还要掌握熟练的手法技巧。让病灶部位恢复正常的生理状态,取决于按摩手法的成败,恰当的按摩力量则是关键。
这里的恰当二字,包括力的强度、方向、频率和时间4个方面的要素。
1.力的强度
力的强度是指力的大小,临床上无法用测力计来测量,靠按摩医生根据临床经验掌握。即根据患者的年龄、体质、病情等,在患者能够忍受的情况下,按摩医生采取适量的力度,既能有效地刺激经络循环,起到行气活血、祛淤散痛的功效,进而达到治疗的效果,患者又不会感到痛苦。
临床上,如患者是老人、孩童或者是体弱多病的,都应采取轻度的手法,以力达皮下,患者稍有酸麻胀痛感为度;中度手法,力度相对能加重一些,深度多达肌肉纤维层,常见于理筋顺筋的手法,用于中等体质的患者,或是以肌肉、肌腱、韧带、关节囊等软组织损伤就诊的患者;重度手法则多用于青壮年或肥胖型患者,并常用于以关节脱位、错位骨折的患者,力度较重,可达骨膜层,一般是以牵拉挤压复位为主的手法。当然,无论轻、中、重度手法,都以患者能忍受为限。
2.力的方向
力的方向也很关键,治疗的效果,很大程度取决于着力的方向。手法方向可分为顺向、逆向、垂直向和左右向,看似简单,实则比较复杂,但可根据偱经走向,以及筋膜肌腱、神经血管的走向来确定。并依据肌肉组织结构,结合患者的病理变化来确定补泻。顺时针为补,逆时针为泄。
3.力的频率
力的频率即按摩的速度,通过力的频率能使作用力发挥更好的效果,可分为慢速、中速和快速。也是根据患者的年龄、体质、病症等来确定频率的大小。慢速多用于补虚的功能,常施及儿童和年老体弱的患者;中速有和解的功能,手法频率与患者的耐受强度恰好;而急速多用于泻实的功能,急速的运动可改变病灶部位的无规则运动。当然,也可慢、中、快3种手法结合使用。
4.作用时间
在力的频率基础上,再结合相应的作用时间,按摩方可奏效。从几分钟到十几分钟,至半小时,也是根据患者的体质与病情,来辨证并确定手法作用时间的长短,方可和解气血、阴阳、脏腑的失调。
针对不同的疾病,采用不同的按摩手法,恰当的强度、方向、频率与时间,则是决定按摩手法成败的关键。只有掌握运用好这4点,才能发挥出按摩手法的最佳效果。