杂志汇现代养生·上半月

宫颈癌作为严重威胁妇女健康的常见恶性肿瘤，在我国女性生殖系统恶性肿瘤中，发病率和死亡率都居第一位。说到宫颈癌，女性们都会心存恐惧。的确，宫颈癌发病率较高，并趋于年轻化，早期宫颈癌并没有任何症状，所以患者不易自我察觉。但是，随着宫颈细胞学筛查的普遍应用，宫颈癌及癌前病变也能够得到早期发现和治疗。

癌前病变是指细胞发生了病变，从轻度到中度再到重度的一个过程，到一定程度后，才会发展成为宫颈癌。事实上，宫颈癌的发生发展非常缓慢，一般的宫颈癌从癌前病变发展成为宫颈癌需要5～10年的时间。虽然宫颈癌早期没有明显的症状，但是如果出现性生活后出血、宫颈糜烂、接触出血、白带混血这几种情况，就要引起高度重视，必须及时去医院就诊。

在这期间如果患者有做相关的宫颈癌检查，就能发现异常的细胞，有80%的宫颈癌前病变可以通过早期发现、早期治疗，防止宫颈癌的发生。

高危型H PV持续感染是宫颈癌的主要危险因素，90%以上的宫颈癌伴有高危型HPV感染。HPV是一种非常常见的病毒，H P V家族有一百多种，75%以上的女性一生当中都会感染HPV病毒，大部分病毒可以通过人体免疫能力清除，也有部分会在人体中长期存在，并导致细胞病变。但是，感染了HPV病毒也并不意味着就会得宫颈癌。因为一百多种HPV病毒中，目前世界卫生组织确认会导致宫颈癌有14种，被称为高危型HPV病毒。而且只有高危型病毒在体内持续感染，才会导致细胞发生癌变。

预防宫颈癌，关键是预防高危型H P V病毒感染。好在，市面上已经有了宫颈癌疫苗。宫颈癌疫苗主要是通过刺激机体产生H PV抗体并得到长期保护，实现预防HPV感染的效果。目前各国正在研究的HPV疫苗有多种，但已在全球上市的只有3种，分别是：二价、四价和九价疫苗。“价”的多少代表了疫苗可预防的HPV病毒种类。

单从预防宫颈癌的作用来说，二价和四价是差不多的，因为高危型HPV都只覆盖16型和18型两种，大约可以减少70 %患宫颈癌的风险。至于四价多出来的6型和11型是低危型HPV，主要预防生殖器疣。这种疫苗推荐免疫程序为0、2、6月共接种3针，所有3针应该在一年内完成。四价HPV疫苗为二类疫苗，需自费接种。此外，两个疫苗适合的人群年龄不一样，二价疫苗针对的是9～25岁女性，四价疫苗则是针对20～45岁女性。年龄在20～25岁的女性，可自由选择接种二价或者四价宫颈癌疫苗。

有些人容易得宫颈癌，如长期宫颈炎、阴道不规则出血、性生活出血、多个性伴侣、18岁之前开始性生活、有流产史等，以上只要符合其中一项就是高危人群。不过，女性朋友们也不用太过担心，因为宫颈癌是可以预防的。宫颈癌是目前世界上唯一找出致病原因甚至有治愈可能的恶性肿瘤。目前国际最有效的宫颈防癌检查是TCT联合H PV检查。广大女性应当主动参与到宫颈癌检查中来，早发现、早治疗。

预防宫颈癌，除了定期做宫颈癌筛查、接种疫苗，还可以从生活中入手，提倡晚婚、少育，开展性卫生教育，是减少宫颈癌发病率的有效措施。要提醒的是，凡已婚妇女，特别是围绝经期妇女有月经异常或性生活后出血者，应警惕生殖道癌的可能。

平时要做到合理饮食，适当运动，提高机体免疫力。尤其是饮食上，应该多补充β-胡萝卜素、维生素C、锌、硒、植物性雌激素等。因为β-胡萝卜素在体内会转化为维生素A，有助于保护免疫系统，明显增强免疫的作用。据科学家观察，宫颈癌患者血中β-胡萝卜素低，β-胡萝卜素摄入量低为宫颈癌危险因素。含β-胡萝卜素丰富的植物性食物是菠菜、油菜、莴苣叶和南瓜等，含维生素A多的动物性食物有动物的肝脏、鸡蛋等。

维生素C的补充也很有必要。现在，由病毒引起癌症的例子已越来越多，而维生素C可以抑制病毒所造成的伤害。科学家发现，维生素C有十几种增强免疫的作用。研究表明，维生素C与宫颈癌发病率有关，维生素C摄入量增加时，宫颈癌危险降低。富含维生素C的蔬菜有菜花、白萝卜、土豆、小白菜、油菜等。

锌和硒对免疫细胞的产生和功能发挥有着极为重要的作用。研究表明，体内锌和硒的水平过低会引起免疫系统功能低下易致癌，尤其是女性朋友，应该多吃牡蛎、鱼、瘦肉、动物内脏、蛋、牛肾、猪肾、虾、食用菌类等含锌和硒多的食物。

另外，黄豆与其制品可补足植物性雌激素，植物性雌激素内含的异黄酮素、木质素都有抗氧化作用，抑制细胞分裂，能有效地阻止癌细胞侵犯或转移。

编辑：修远 [email protected]