王女士是一名老师,年龄不大,生性敏感,自尊心强。但是最近经常烦恼不安、精神欠佳、很多社交活动都不愿意参与、面色较前失去很多光彩。同事问她怎么回事,是不是有什么不舒服,她都说没有。但是却常偷偷去看泌尿科医生,最后在一位泌尿科医生的建议下来到心理科门诊。
经过详细询问:原来她在几个月前得过一次泌尿系统感染,出现尿频、尿急、排尿不适等症状,经过治疗,症状很快就消失了。医生建议她以后注意个人卫生。她空闲的时候就上网查看泌尿系感染的原因以及可能造成的不良后果,发现甚至会造成肾衰竭,她越看越害怕自己会复发,担心造成不可挽回的后果。为避免再次感染,她“严格遵循”医生的嘱咐—注意个人卫生。她回家后经常清洗外阴,甚至去药店买专门的清洗剂清洗、消毒。自觉个人卫生没有问题,可问题还是来了,还是反复出现尿频,为此她曾到各大著名医院就诊,并多次进行尿常规的检查,医生均告诉她没有问题。但是她尿频的症状却越来越重,晚上经常起夜,因担心会起夜,晚上不敢深睡,严重影响睡眠,逐渐吃不好,睡不香。
通过了解的情况来看,对王女士病情的解释是,她本身要强、敏感的性格使她对泌尿系统感染过分的夸大、紧张、焦虑,过分的焦虑情绪引起的功能性膀胱、尿道梗阻,导致尿频加重,即所谓的神经性尿频。经过一段时间的心理干预结合抗焦虑药物的治疗,王女士起夜的困扰很快得到了解决。消除了心理的疑虑,重拾既往的光彩。
有资料显示,神经性尿频是较为常见的心因性疾病,也称为精神性尿频或场景性尿频。是由不良的精神因素造成的心理性排尿功能障碍,泌尿系统没有任何的器质性病变。它属于躯体形式植物神经紊乱的一种,随着工作压力的不断加大,一部分人一到工作忙的时候便会产生尿频的生理现象,严重地影响了正常的工作效率,有些患者还会将这种尿频反应泛化到生活中的各个方面,严重地影响了他们正常的工作和学习。因此,尿频、起夜严重,经过检查没有异常的时候,要及时寻求心理医生的帮助,而不是一味地自我“清洁”,以免长期苦恼。