她说，自己的下巴一直比较短，不仅正面看着短，侧面看，下巴和脖子也连得很近，仿佛没脖子似的。最近，有面相大师建议她把下巴弄一下，说下巴短了不能兜财，有下巴才能攒钱。
我仔细端详会计师的下巴，的确如她所说，下巴比较短，向后回缩严重，导致颌颈角不明显，像“没脖子”似的。
我让她拿着镜子，然后我拿直尺放在她鼻尖和下唇上。果然，下巴尖不能贴合直尺，两者间的距离为1厘米。
我对着镜子里的她说：“你看，一般鼻尖、唇缘、下巴尖在一条直线上就比较美，你的下巴尖确实差得有点远。”
女会计师点点头，问：“那您觉得我垫个下巴行么？”
“垫个下巴可以，但不是最佳选择。”
我向她解释，因为她下巴严重后缩，单纯垫下巴，需要放置很厚的假体才能达到理想的效果。但这并不现实，而且假体太厚，形态会很生硬。
所以，最好方法是——做“下巴水平截骨前徙术”。
截骨重塑，又美又牢固
下巴水平截骨前徙术，简单地说，就是将下巴尖进行水平截断，再把截断部分向前推移、固定，以改善下巴后缩。
这种方法特别适合下巴后缩较多的患者，不但可以达到想要的美学效果，而且术后下巴不会移位，非常牢固。因为手术用的是自己的骨头，虽然截断，但用钛板、钛钉固定后，后期骨头会按照新的美学位置重新长牢固。
另外，由于是骨性前徙，附着在颏部的肌群都向前拉伸，使得下巴下方皮肤、肌肉适度绷紧，颌颈角会塑造得更好看。
外观了无痕
设计理念是明白了，但听说要截骨，女会计师还是觉着好吓人，追问手术风险大不大，脸上会不会留疤。
我直言，任何手术都是有一定风险的。但该项手术在正规医院里已属比较成熟的技术，加上熟练麻醉师的配合，术中术后多能顺利平稳无痛地过渡，手术成功率还是很高的。
而手术也不会在面部留下任何疤痕。因为手术是在口腔内，在下牙牙龈的下方做切口，外表根本看不出来。
一般术后10~12天便可拆除口腔内缝线，拆线后，面容除略为肿胀外，并无明显异样，出门见人是没什么问题的。但最终外形形态稳定，约莫需要六个月左右。
闻言至此，女会计师已再无疑虑，立马预约手术时间，以期让自己变得更美，兜住更多财运。
（编辑：姚文怡）
作者系武汉大学同仁医院整形外科副教授