颈椎病：头等大事，选好枕
主编：王楚怀 中山大学附属第一医院康复医学科主任，教授，主任医师，博士研究生导师。中华医学会物理医学与康复分会常务委员，中国康复医学会颈椎病专业委员会副主任委员，广东省康复医学会副会长本书简介：
《颈椎病看名医》是广东省医学会与《中国家庭医生》杂志社联合编写的医学科普系列丛书之一。本书由著名颈椎病专家王楚怀教授主编，以通俗易懂的语言、图文并茂的形式，深入浅出地介绍了颈椎病的来龙去脉。让读者在轻松阅读之余，学会颈椎病的防治之道。
侧卧睡姿一般以右侧卧位为最佳，此时心脏和胃肠在上，不但利于排血，减轻心脏负担，还利于食物在胃肠内顺利运行。
侧睡：枕头高度适中，双腿间垫枕头，缓解脊椎压力。确实需要仰卧的，可在膝关节后方垫上枕头或软垫，使髋关节和膝关节微屈曲，以减轻腰部前屈程度，使腰背肌肉、韧带和筋膜得到充分的放松。
仰睡：枕头高度适中，膝下垫枕头，减轻腰部压力。切忌趴着睡
侧睡时，头颈与躯干应基本处于同一水平。枕头应充分填塞面部至肩部间的空隙。
头颈与躯干不在同一水平。
枕头只睡一半，颈椎悬空，不宜。
枕头超过肩膀，颈椎受压迫，不宜。好枕头的“四标准”
◆枕高：一竖拳高
俗话说“高枕无忧”，其实不然。
枕头过高会使头部处于强迫屈曲位，使颈后部软组织长期处于牵伸状态而造成软组织慢性劳损、松弛，影响颈椎的稳定性。同时，增加椎动脉进入颅腔的曲折度，可能引起脑供血不足，均会诱发或加重颈椎病。
而另一方面，枕头过低或不用枕头，同样不利于健康。
枕头过低或不用枕头，头颈势必过度后仰，前凸曲度加大，椎体前方的肌肉和韧带过度紧张，时间长了就会疲劳，继而引起慢性损伤，加速退行性病变。另外，也容易引起口干舌燥、咽痛、鼻黏膜充血、打呼噜等症状。
因此，不论是颈椎病患者，还是健康人，枕头都必须顺应自身生物力学的特点，选择合理的高度。
仰卧时：与自己拳头竖起时等高。
侧卧时：与自己肩宽相约。
◆枕大小：长稍大于肩宽，宽大于30厘米
建议成年人的枕头长度在40～60厘米之间（超过使用者肩宽15厘米左右），宽度不小于30厘米，以确保睡眠时能始终支撑颈椎。
◆枕芯：硬度适中，透气性好
枕芯要求有一定的硬度和透气性。
荞麦皮、稻谷壳、决明子、黄豆、蚕沙等做枕芯都是很好的。相比之下，真空棉、棉花、普通海绵等材料做枕芯，就存在透气性和弹性较差的问题。
给儿童做的枕头应柔软、轻便、透气、吸湿性好，枕芯不宜采用过软的材料。因为儿童俯卧姿势多，且不容易自我调整，太软的枕头甚至会有安全问题。
自然环保的填充物备受青睐，而科技含量高的慢回弹记忆棉、PU定型海绵、中空纤维乳胶等，在回弹性、保暖性、蓬松度及使用寿命等方面，毫不逊于自然环保填充物。
至于市场上各种玉石枕、寒水石枕、按摩石枕，则并非人人适用，如体质虚弱、胃寒气虚的人使用会导致病情加重，病期延长。此外，脑梗死患者、产妇、经期妇女等也要避免使用。
◆枕头放置：忌悬空
枕“头”确切来说应该是枕“颈”。正确的做法是：枕头应置于枕下至颈部的凹处，尤其应充分填塞颈后的空隙（仰卧时）或面部至肩部间的空隙（侧卧时）。不能垫到肩膀，更不能只垫到后脑一半之处。另外，膝下最好安置一个小枕头。
颈椎病患者，枕头这样选
对颈椎病患者而言，在治疗过程中，应根据病情随时对枕头进行调整。
如在短时间内，需较大力量牵引时，可选择长柱形枕；若病情很轻微，需长时间轻微牵引力时，可选择哑铃形枕头；以运动障碍为主，即对脊髓前方形成压迫者，枕头可略低些；以四肢麻痛等感觉障碍为主，即对脊髓后方形成压迫者，枕头可略高；若为发育性颈椎管狭窄伴有椎体后缘骨赘形成者，则枕头不宜过高或过低，以生理位为好。
也可用一些芳香开窍、活血理气、舒筋活络、疏风通痹的中草药制作药枕。
但药枕需要长期应用才有效，一般中草药三个月的作用就基本消失，需及时更换。
而这些填充了中药材的药枕，并不能代替疾病的主要治疗，因为填充药材通过皮肤吸收的量非常有限，且药材优劣也无从考证。
另外，即使是合适的药枕，在特殊时期也应注意。譬如女性月经期、孕期等，最好不要使用，尤其不能用活血枕等；而感冒时也不适合使用水枕头，免得保健不成，反而枕出麻烦。（本文节选自王楚怀教授主编的《颈椎病看名医》一书）
（编辑：姚文怡）