1. 有卵泡却不怀孕,咋回事?
都怪多囊卵巢综合征(PCOS)。
多囊卵巢综合征病人存在排卵障碍。一般说,正常的育龄期女性每个月经周期卵巢都会有排卵,而多囊卵巢综合征病人则缺少优势卵泡,虽然有若干个卵泡发育,但都没办法突出优势,进而排卵。
2. 还有啥症状?
除了不孕,还有以下常见表现:
1. 月经失调。这是最主要的症状,多表现为月经稀发,多数是45天以上来一次,量也不规则,甚至闭经。闭经之前一般会有月经量少或者月经稀发的现象。
2. 多毛。这是体内雄激素水平过高的表现。阴毛浓密,延及肛门周围、腹股沟或腹中线,有些人嘴角会长胡须,也有些人乳晕周围会长毛。
3. 长痘。这也是体内雄激素在作怪,它能刺激皮脂腺分泌旺盛。很多多毛、爆痘的女性,都会错跑到皮肤科就诊。
4. 肥胖。50%以上的多囊卵巢综合征病人都存在肥胖(体重指数,即BMI>25),且常常呈现腹部肥胖(腰臀比,即腰围/臀围比>0.8)。
3. 该怎么办?
一生都要防治并发症。
多囊卵巢综合征病人由于不排卵,月经稀发,导致子宫内膜持续增长,使子宫内膜癌发生率增高。
另外,多囊卵巢综合征还可能导致病人代谢紊乱、胰岛素抵抗、高血脂等,出现糖尿病、高脂血症、子宫内膜癌等并发症。
但是,多囊卵巢综合征的治疗只能改善症状,一生都需要防治并发症。
首选药物治疗,包括调整月经周期、降低血中雄激素水平、改善胰岛素抵抗、诱发排卵等。
短效口服避孕药能调整月经周期,还能抗雄激素,比如多毛、长痘的症状。有生育需求的女性可以服药调整月经周期,同时促排卵治疗,适时同房。
减肥也很重要。尤其是减少腹部脂肪,利于恢复月经周期,增加排卵率,还预防并发症。
4. 青春期月经也不规律,也是得病了?
本来青春期的大姨妈就不规律,这很正常。
尤其女孩子在刚来月经的头两年,月经经常不规律。刘艳说:“有些女孩初潮之后半年才会再来,有些则要等上一年甚至更久,每个人的情况都不同。”等过几年,内分泌系统发育成熟,月经自然也会变得规律了。
肥胖也不一定就是多囊卵巢综合征。青春期本身也会有一段时间体重增加,加之学习压力大、精神紧张等诸多因素,很容易导致月经紊乱。
“这种情况下可以做B超和性激素六项检查,如果检查没有问题,则不必担心。”刘艳说。
(编辑:郭玮婷)