“小弟弟”也能换？美国成功了
口 卓扬佳
当地时间 2016 年5 月 16 日，美国哈佛医学院附属麻省总医院宣布,全美首例阴茎移植手术成功。
接受手术的64岁患者，于2012年被诊断为阴茎癌并切除了部分阴茎，此次阴茎移植手术经过该移植中心多学科3年多的准备，在今年5月8日为患者进行了将近15个小时的手术。经过一周的观察，移植阴茎已建立血液循环，预计将顺利恢复排尿功能及性功能。
世界第一例阴茎移植在中国， 第一例成功在南非
阴茎移植手术成不成功，主要看三点：有阴茎外形、恢复排尿功能、恢复性功能，这才算完全成功。只要阴茎血液循环建立了，功能恢复基本没有问题。
其实，早在2005年，中国广州军区总医院泌尿外科就进行了世界第一例手术，为一位遭遇事故，阴茎功能丧失的44岁男子施行阴茎移植术，供体阴茎来自脑死亡患者。手术两周后，患者恢复排尿，但其本人及家属均难以接受移植后的阴茎，主管医生只能尊重患者意愿，又为他做手术，再次切除了移植的阴茎。
而全世界第二例，也是第一例真正成功的阴茎移植，则于2014年12月在南非泰吉堡医院进行。因割礼而严重感染的21岁患者，比专家预期得恢复期更早，在手术后4个月（专家预期的恢复期是2年）便恢复了排尿及性功能，并已成为孩子的爸爸。
意外和阴茎癌，最容易伤“小弟弟”
事故、战场意外、阴茎疾病等原因，都可能损伤阴茎。
在美国，大约 1400 名军人在 2001~2013 年期间的阿富汗和伊拉克战场上受到生殖器损伤。据说大部分受伤士兵的第一句话就是：“医生，我的‘小弟弟’还在吗？”
阴茎癌是阴茎损伤的重要病因，其最主要的治疗方法就是阴茎切除术。所幸在中国，随着卫生条件改善，阴茎癌的发病率迅速下降。
如果没了阴茎，势必会影响男性的生活质量。更重要的是会让男人失去自信，丧失男性认同感，正是这些心理原因，这些男人也有着较高的自杀率。而阴茎移植手术的成功，给这些患者带来了安慰和希望。
阴茎切除分部分切除和全部切除。大范围切除的和全切的患者可能终生都要插尿管，性生活质量下降，甚至不能进行性生活。所以，为满足这类患者生理和心理的需求，可以考虑换个“小弟弟”。
技术不难，但难过心理关
阴茎移植手术的技术其实并不复杂。医生在高倍显微镜的帮助下，找到移植阴茎及患者残存阴茎的动脉、静脉、神经、尿道和皮肤，进行吻合对接，以恢复阴茎形态外观和功能。
根据已有经验，术后第一年出现排斥反应的概率为6%~18%。
但与技术和术后排斥反应相比，更严峻的是心理问题。因器官特殊性，使得背后的伦理学及心理学问题更加复杂。多位移植专家认为：心理上对移植阴茎的排斥，才是手术成功最大的阻力。
所以，需要进行阴茎移植手术的人要考虑清楚，并于术前术后进行必要的心理治疗，有助于成功进行阴茎移植手术。
（编辑：郭玮婷）