防宝宝麻疹，孕前就要打疫苗
口 贺晴（广州市疾病预防控制中心免疫规划部医师）
民间一直有“孩子出过疹和痘，才算解了阎王扣”的俗语，这里的痘指天花，疹就是指麻疹。麻疹对小孩子的威胁很大，传染性极强，主要通过打喷嚏、咳嗽和说话等途径由飞沫传播，而且患病宝宝在出疹前4天到出疹后4天均有传染性。因此家长要留意，别让自家宝宝接触到发热、咳嗽、打喷嚏的其他宝宝，以防万一。
麻疹严重，可致命
麻疹是很危险的，是儿童常见的可致命的疾病，麻疹的并发症很多，严重者甚至有生命危险。
麻疹发病早期症状有发热、结膜炎、流鼻涕、咳嗽等，红色斑丘状皮疹首先出现在面部，而后遍及全身，大约持续4~7天。
麻疹危害严重是因为其并发症，常见的有中耳炎、喉气管支气管炎、肺炎，罕见并发症有腹泻和脑炎等，特别当患病宝宝营养不良时，常常引起并发症死亡，病死率可高达10%。
我国的要求，婴儿到了8月龄和18~24月龄，必须接种麻疹疫苗。
可是麻疹病毒传染性极强，婴儿还不足8个月时，他的免疫力比较差，又没有接种疫苗，这时候该怎么保护他呢？
出生自带的保护，不够强
婴儿刚出生时，会从妈妈那获得由胎盘传递过来的麻疹抗体，也叫母传麻疹抗体，这种物质可以保护婴儿免受麻疹的威胁，能降低患麻疹的风险，即使得了麻疹，症状和并发症也会比较轻。
可是，如果婴儿的母传麻疹抗体过低、消失过早或婴儿未及时接种麻疹疫苗，都有可能感染麻疹病毒，继而容易引发各个器官和系统的并发症。
最新研究发现，如今从妈妈那里得来的麻疹抗体，对婴儿的保护作用非常有限。并且孩子出生后，其体内的麻疹抗体迅速下降，到了孩子3个月时，其体内麻疹抗体水平已经转为阴性，没办法起到保护作用。
而我国首剂麻疹疫苗的接种是在婴儿8个月时，所以，在母传麻疹抗体消失至接种疫苗的免疫空白期间，婴儿存在着麻疹流行的危险。尤其在人口流动性较大的城市里，存在许多隐蔽的传染源，更应该做好麻疹的防护工作。
孕前打麻疹疫苗，宝宝出生有保护
研究人员发现，新生儿的麻疹母传抗体水平，与产妇分娩前的麻疹抗体水平呈显著的正相关。
也就是说，妈妈体内的麻疹抗体足够，也可以提高宝宝体内的抗体水平，这也就缩短了免疫空白期，降低了小于8月龄的婴儿发生麻疹的概率。有研究显示，育龄期妇女在接种过麻疹疫苗后，可以减少约77.5%的宝宝患麻疹，而且不会影响宝宝首剂麻疹疫苗的免疫效果。
因此，建议育龄期妇女在孕前接种一剂麻疹疫苗，以提高体内的麻疹抗体水平。但麻疹疫苗是减毒活疫苗，含有弱化的活病毒，所以，接种麻疹疫苗后四周内应避免怀孕。
（编辑：郭玮婷）