近日，一则帖子在朋友圈广泛流传：“千万记住藿香正气水不能与头孢一起吃，产生剧毒性，这几天有学校有学生中毒，但真是惊心动魄！医生说，藿香正气水与头孢一起服用，会马上丧命……”
头孢——头孢类抗菌药的总称，头孢曲松钠、头孢哌酮、头孢噻肟、头孢美唑等都属于这种药，是常用的抗菌药。藿香正气水——常用于治疗夏伤暑湿所致的感冒。它们都是很多家庭的常备药，两者同服会马上丧命？
毒性反应，不是中毒
头孢如果跟藿香正气水同服，确实会出现毒性反应，主要表现为面色潮红、结膜出血、头晕、恶心、呕吐、心跳加快、血压升高。只有极少数非常敏感的患者才会出现心力衰竭等危险症状。医学上把这称之为“双硫仑样反应”。
可见，此毒非彼毒，朋友圈的帖子太耸人听闻了。
出现“双硫仑样反应”，该怎么办？
首先必须马上停服头孢和含酒精的药物/食物，尽快到医院就诊，医生一般会给予吸氧（呼吸困难者给予机械通气），输液【加入维生素C、维生素 B1、维生素 B6、10% 氯化钾、三磷酸腺苷（ATP）、辅酶A（CoA）等】，利尿等治疗。
酒精才是罪魁祸首
并非藿香正气水中的中药成分导致毒性反应的产生，而是里面的辅料——酒精。
酒精，也就是乙醇。藿香正气水属于酊剂，由数味中药浸泡在乙醇中炮制而成，乙醇的含量占40%~50%。也就是说，喝一瓶藿香正气水等于喝了小半瓶酒。
乙醇进入体内后，先被乙醇脱氢酶转化成乙醛，再被乙醛脱氢酶转化成乙酸，最后才能完全代谢成为二氧化碳和水，排出体外。
酒量大的人，都是体内这两种酶活性较高、含量较多的人，使得酒精还没来得及进入神经系统，就被代谢掉，也就不容易喝醉了。
双硫仑能让乙醛脱氢酶失去大部分工作能力，导致乙醛无法代谢，在体内大量累积，引起恶心、胸闷、焦虑等不适。这就促使人对酒产生厌恶的条件反射。因而，曾经是一种较常用的戒酒药物。后来发现，一些化学结构与双硫仑相似的药物，如某几类的头孢类药物、甲硝唑、诺氟沙星、红霉素、氯霉素等，同样可以使乙醛脱氢酶失去代谢乙醛的能力。因此，这种现象被称为“双硫仑样反应”。
十滴水、口服液都要警惕
除了藿香正气水外，常用的酊剂还有十滴水、正骨水、云南白药酊等，乙醇含量也比较高，必须注意，不可与头孢及前面所提到的抑制乙醛脱氢酶的药物同服。
一些口服液和糖浆也含有酒精，如丹红化瘀口服液、感冒止咳糖浆、养阴清肺糖浆、人参蜂王浆等，必须注意避免与上述药物同服。
值得注意的是，我们所吃的食物中也可能含有酒精，如果服用上述药物的过程中吃了这些食物，同样可能出现双硫仑样反应，它们包括腐乳、果啤、醉蟹、啤酒鸭、酒酿丸子、糟鸡、糟肉、酒心巧克力等。
外擦酒精，也是危险源
小孩发烧的时候，有的家长喜欢酒精擦浴。如果同时也在服用头孢，就很可能导致双硫仑反应。而儿童的皮肤比较薄，酒精能大量透过皮肤吸收，会导致更严重的双硫仑样反应。
因此，儿童在服用头孢时以及停药一周内，应避免酒精擦浴，改成温水擦浴。（编辑：徐姗）