基于药事管理和药学服务的智能药事管理信息平台设计

■胡正刚① 张瑞① 王雅云②

【关键词】药事管理药学服务电子药历医院药事智能药事管理

【摘要】目的：借助信息技术提高现代医院药学管理和药学服务水平。方法：建立统一的智能药事管理信息平台，基于平台建立药事管理信息系统和临床药师工作站系统，使药事管理和药学服务工作流程全程电子化、自动化。智能药事管理信息平台提供统一数据、统一规则。药库药房通过智能药事管理信息平台，实现药品全程批号管理、实物库存管理，真正实现药品精细化管理。临床药师通过临床药师工作站系统，对临床用药全过程提供科学合理、及时有效的药学指导与服务。结果：依托信息技术、物联网技术和现代化医药管理理念，有效整合药品从供应到配发的全流程业务信息，优化药品流转流程，提高药品管理能力，促进药品合理应用，保障患者用药安全，实现药品全流程智能化识别、追踪和管理，实现药学服务和药事管理效率全面提升，实现药品物流成本精细化管理。结论：信息化建设已成为现阶段医院药事管理与药学服务不可或缺的重要内容。

Pharmacy care and management based intelligent pharmacy management information platform construction / HU Zhenggang, ZHANG Rui, WANG Yayun// Chinese Hospitals. -2016,20(4):61-62

【Key words】pharmacy management, pharmaceutical care, electronic pharmacy record, hospital pharmacy management, intelligent pharmacy management

　　【Abstract】Objectives: To improve the modern hospital pharmacy management and pharmaceutical care by the help of information technology. Methods: Through the establishment of a unified intelligent pharmacy management information platform, the unified data and rules, the whole batch management of drug and physical inventory management were completed. By clinical pharmacist workstation system, scientific, rational, timely and effective pharmaceutical care were provided. Results: With the help of information technology, internet of things technology and modern pharmacy management concept, the full pharmacy care process from drug supply to allocation has been integrated to improve drug rational use, assure patient's safety, promote the efficiency of pharmacy management and achieve the lean management of drug cost. Conclusion: The information technology has become an important content in current management of hospital pharmacy care and management.

Author’s address：Tianjin the 3rd Central Hospital, No.83, Jintang Road, Hedong District, Tianjin, 300170, PRC

随着医院管理者对药事管理的重视程度逐渐加深，越来越多的医疗机构提出“加强安全、提升质量、专业服务、提高效率、强化监管”管理理念。同时借助信息化手段，解决医院药事管理面临的问题。智能药事管理平台在医疗机构对药事管理信息化需求中应运而生。平台以医疗机构药事管理为主导，依托自动化设备、物联网技术和现代化医药管理理念，有效整合药品从采购到使用的全流程业务信息，优化药品流转流程，提高药品管理能力，促进药品合理应用，保障患者用药安全，实现药品安全和药事管理效率全面提升。

1 智能药事管理信息平台

1.1 平台总体架构

平台总体架构主要分为四个部分：平台应用层、药品主索引（EMDI）、信息资源层、药品信息交换系统（PIE）。智能药事管理信息平台总体架构见图1。药品信息交换系统用于实现全院级或区域级药品相关应用系统互联互通。信息资源层主要服务于建立药品信息管理和药品相关信息二次利用，为管理者提供药品相关监测管理、决策分析等方面的支持。药品主索引主要解决各类与药品相关的信息系统对同一药品采用不同标识的问题。平台应用层主要包括药剂科管理系统、药库管理系统、临床药师工作站系统、药库管理系统、门诊药房管理系统、病区药房管理系统等业务应用系统。

1.2 药库管理信息系统

系统加强了药品科学化采购和供应链管理。医院药品管理模式分为三种数据流层，即以货物流为基础，以票据流为主线，以金额流为补充。系统借助物联网技术将药品出入库流程电子化，以信息流代替物流，提高了药库管理的及时性和准确性。同时，系统根据各药房实际消耗量，按照合理的算法规则，自动推送药品采购单并支持人工修改，实现药品采购的科学化管理，保障全院药品供应及时。

药库供应链管理借助智能药事管理信息平台与外部供应商系统对接。药库管理系统实时获取供应商相关资质信息、药品物流信息、药品批号信息，同时实时向供应商系统推送电子采购单，保障药品采购供应的及时性。

图1 智能药事管理信息平台总体架构

1.3 药房管理系统

药房管理系统的设计包含以下几个亮点：（1）在药品请领管理功能中，实现全院药事统筹。请领和调拨功能设计在同一页面，药房工作人员在请领时，可查看药库与其它同级药房库存量，根据库存量信息，选择向药库进行请领或向同级药房进行调拨，实现全院药事统筹。（2）从药品入库到使用，实现全程批号。药品批号信息从药库直接带入药房；药房工作人员通过扫码确认药品批号。批号信息从入库、出库到调配、发药，系统全程带入，实现全程批号。（3）借助条码技术，实现药品储位导航。系统对药品储位进行编码，将药品名称与储位绑定，指引药房工作人员进行药品调配，提高药房工作效率。

2 药库药房条码化管理

医院借助智能药事管理信息平台与药品商业配送中心的ERP系统进行对接，在确保医院信息安全的前提下，实现内外网系统数据交换。通过借助条形码扫描技术，在药库及各级药房实施药库药房条形码化管理，实现移动条码扫描验收上架。药库采购人员通过系统将采购单实时推送至供应商；供应商根据医院采购单进行备货出库配送，生成发货单，并打印发票和条形码。药库人员借助无线手持P D A逐笔扫描每箱货物进行验收，同时扫描储位条码，将货物与储位绑定，核对无误后，点击扫描确认，完成药品验收上架。

医院通过药品、储位的条码化入库管理，优化了工作流程，提高了药库药房人员的工作效率，有利于加强药品安全管理，杜绝伪药和过期药品，有利于单据的电子化管理，保障了药品采购供应的及时性。

3 临床药师工作站

随着临床医学的发展，临床药事从过去的以“药”为重点转向以“人”为重点。医院药师需深入临床，向医师、护士、病人提供用药咨询服务。因病人信息类型的多样性和用药个体差异的复杂性，如何快速高效地与医生、护士沟通，发挥药师专业特长，提高药学服务质量，是当前医疗机构面临的问题。

基于智能药事管理信息平台的临床药师工作站，以电子药历为核心，不仅包含病人用药的全部记录，还可以提供个性化用户表现形式，更加直观、全面。在临床教学和科研方面，临床药师工作站提供多种方便快捷的信息检索方式，提高医院病案学习能力；在日常临床治疗中，提供实时检索病人用药信息、监控病历用药质量、统计药历动态数据等功能，为临床药师进行药学服务提供信息支撑和知识辅助。

通过构建以药事管理和药学服务为核心的智能药事管理信息平台，可以实现对药事管理和临床药学的数据平台支撑，同时借助物联网技术，改变传统、纷繁复杂的药事工作模式，使药师把精力从繁重的药事工作中转移到专业化的药学服务中，为临床医务人员、患者提供更安全、可靠、优良的药学服务。信息化技术已成为医院实现科学化药事管理、专业化药学服务，有效提高工作效率和质量的重要手段。

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通信作者

胡正刚：天津市第三中心医院信息中心副主任

E-mail：[email protected]

[收稿日期 2016-01-29]