【关键词】公立医院 党建 现代医院管理制度 健康中国战略
中图分类号 R197 文献标识码 B
DOI 10.19660/j.issn.1671-0592.2018.04.24
①中日友好医院，100029 北京市朝阳区樱花园东街
Research on strengthening the public hospital party construction to lead health China strategy under new environment / LI Tianqing, SHAO Xiancheng, DU Shu'ning, REN Zaifang, YIN Lin, SU Yuan, QIU Yuqing, ZHU Wenhe// Chinese Hospitals. -2018,22(4):74-76
【Abstract】The 19th National Congress of the Communist Party of China clearly set forth the general requirements for party building in the new era and the implementation of the strategy for a health China. As an important and integral part of the implementation of the strategy for a health China, public hospitals must first strengthen the work of party building. They must adhere to the center and serve the overall interests, integrate party building into hospital management and medical work, and transform the political advantages of party organizations into the core competition for promoting development Only in this way can we truly implement the strategy of healthy China and promote universal health. Based on the actual work of party building and business in hospitals, this paper explores the modes and methods of strengthening the Party building in public hospitals, implementing the strategy of a healthy China and leading the development of modern hospitals through such means as data analysis and case description.
【Key words】public hospital, party construction, modern hospital management system, hralth China strategy
Author's address：China-Japan Friendship Hospital, Yinghua East Street, Chaoyang District, Beijing, 100029, PRC.
党的十九大报告明确指出，“人民健康是民族昌盛和国家富强的重要标志”[1]，对“实施健康中国战略”做出全面部署，充分体现了党对人民健康高度负责的政治态度和责任担当。大型公立医院必须始终把人民健康摆在至高无上的地位，实现好、维护好人民的根本利益。
1 新时代加强医院党建工作的必要性
1.1 落实新时代党建总要求的内在需求
“以人民为中心”是新时代中国特色社会主义思想核心内涵的体现。公立医院是基本医疗服务的提供主体，必须落实全面从严治党要求，确保正确办院方向。目前，公立医院党建工作还存在一定差距，中央巡视组指出了“公立医院党的建设弱化”等问题。巡视发现的问题，根本原因在于党的领导弱化、党的建设缺失、全面从严治党不力[2]。加强公立医院党建工作是推动全面从严治党各项任务落地生根的保障。
1.2 践行健康中国战略的重要保障
公立医院作为提供医疗卫生服务的主力军，是健康中国战略的重要力量。国家卫生计生委网站的统计结果显示，截至2017年6月，全国共有医院3.0万所，其中公立医院12 566所[3]，约占全国医院的41.89%。从服务量看，2017年1〜6月，全国医疗卫生机构总诊疗量达39.2亿人次，其中医院16.3亿人次，公立医院14.2亿人次；全国医疗卫生机构出院人数达11 474.1万人，医院8 932.7万人，其中公立医院7 484.1万人[4]。公立医院诊疗人次约占全国总诊疗人次的36.23%，出院人数占全国出院人数的65.23%，可见公立医院提供了全国医疗服务总量的绝对多数。加强公立医院党建工作，才能推进健康中国战略的全面实施。
1.3 完善现代医院管理制度的重要保障
党的十九大报告中明确提出，要“健全现代医院管理制度”。国务院办公厅印发的《关于建立现代医院管理制度的指导意见》将加强医院党的建设作为现代医院管理制度建设的重要内容，要求将公立医院党建写入医院章程，从制度上保证了公益性。在中国知网数据库中查阅了2012-2015年54篇医院党建相关论文，其中论述党建工作中存在的问题主要有“重业务、轻党建”、创新不够等[5]。在健全现代医院管理制度方面，公立医院关键是要加强公益性，符合社会目标和公众期望。
2 加强医院党建工作的主要做法
加强公立医院党建工作，凝聚医院全体职工力量，推进医院快速健康发展。以中日友好医院为例。医院共有8个党总支、80余个党支部，近1 900名党员，约占全院职工总数的38%。医院全面推进党的政治建设、思想建设、组织建设、作风建设、纪律建设，把制度建设贯穿其中，努力构建“学习型、服务型、创新型、廉洁型、聚力型”党组织，为医院事业发展提供坚强政治保障。
2.1 着力于政治建设，建立“三位一体”学习体系
2.1.1 把握“高度”，发挥党委中心组示范带动作用。团结带领全院党员、职工，在思想上、政治上、行动上与党中央保持高度一致。中心组集中学习每年至少4次，形成1篇学习成果。固化“两学一做”学习教育好的做法，制定党委、党总支、党支部及党委常委、党委委员、党支部书记、处级党员干部、普通党员等7个学习教育任务清单，确保学习任务落实到位。
2.1.2 坚持“广度”，严格落实“三会一课”。连续多年印发《中日医院党支部工作手册》，明确要求，加强督导。积极利用“支部工作”APP等“两微一端”加强学习，对学习积分和信息发布提出要求。
2.1.3 加强“深度”，组织普通党员认真学习。在全系统内率先开展微党课，搭建普通党员讲党课平台，成为党课的新样板。微党课得到了国家卫生计生委认可和表扬。
2.2 着力于思想建设，完善理论联系实际活动体系2.2.1 建立党组织活动平台。连续15年组织开展主题实践活动，让党支部更具凝聚力、影响力。医院临床党总支联合组织赴江西省于都县和安徽省金寨县开展主题实践活动，得到当地政府和百姓的一致好评。急诊科党支部连续8年开展急救知识进社区、进学校、进公交和进军营等普及工作；手术麻醉科党支部开展“家属和患者走进手术室”活动，通过实地参观实现换位思考；检验科党支部连续7年设立“党员示范岗”，义务解读化验单，服务10万余人。
2.2.2 深化党员成长平台。完善干部选聘程序，创新干部评价机制，提高了青年人干事创业的积极性。新一届护士长队伍平均年龄较上一届下降5周岁。医院连续7年开展“读书与实践”征文活动，被推荐参加了“第二届中央国家机关十大学习品牌案例”评选。优秀作品《握紧我的手》被人民日报称之为“医疗界年度九大感人图片”。注重人文素养培养，联合中央美术学院等高校开展“医艺同舟”“以美为伴”文化活动。建立青年医师会、青年护士会和青年研究者协会等，开展“明道讲坛”学术活动。
2.2.3 扩大服务百姓平台。近3年来，区域医疗联合体诊治患者24 580人次、双向转诊3 870例，专科医联体与全国数百所医疗单位签订合作协议；打造国际化远程医疗平台，开展远程会诊1.5万余次；承担政府指令性任务10项。
2.3 着力于组织建设，打造“三个满意”服务体系2.3.1 力争患者、社会满意。推动分级诊疗，率先提出了“专科医联体”构想，与全国170余所医疗机构联合成立国家呼吸临床研究中心?中日友好医院呼吸专科医联体，成立了疼痛专科医联体、中西医结合肿瘤专科等医联体。已在12个省份开展呼吸医联体建设推广工作，组建各省呼吸专科医联体；全国31个省市1 300余所医院加入中日医院呼吸专科医联体，共转诊疑难危重症300多例、远程会诊656例，参与培训4万余人次，接收进修570人次。作为国家卫生计生委远程医疗管理与培训中心，医院和全国2 000多所医疗机构实现了远程对接。开通7种预约挂号形式，实现分时段就诊；简化就医流程，10余项预约检查延伸到医生工作站。2017年，医院成立肺移植中心；获得科技部国家重点研发计划3项，居全国前3位；国际部门诊楼开业，质子治疗楼复工，中医部开业。直升机停机坪启用，使中日医院成为国家突发应急航空救援医疗照护的“第一站”；近400个崭新的停车位全部让给患者，医院门前的拥堵彻底消失，方便了患者就医。
2.3.2 力争支部、部门满意。严格执行党员领导干部双重组织生活制度，进一步落实好党委委员“双联系”制度，完善党委领导与支部直接联系沟通机制。设立“院领导班子调研月”，直接推动难点问题解决。
2.3.3 力争党员、群众满意。建立党工团联席会议制度和党总支书记例会制度，听取党员群众意见和建议。职工代表大会增加现场质询环节，院领导和职能与管理部门负责同志当场解答，明确落实时间。现场质询通过院内OA向全院职工进行直播。
2.4 着力于作风建设，构建优质高效的现代医院管理体系
文化自信是一个国家、一个民族发展中更基本、更深沉、更持久的力量。文化是医院持久健康发展的内核。医院高度重视文化建设，坚持以文化塑作风、以作风促发展的指导理念，确立了以“照护生命与健康”的愿景和“昌明进取、正道力行”的院训为核心要素的医院文化，凝心聚力带领党员群众，积极建设现代医院管理体系，迅速提升医院综合实力和影响力，实现党建和业务工作两手抓、两促进。
2.4.1 业务技术体系。医疗管理体系方面，实施医疗小组负责制，成立床位调配中心，提高诊疗水平和服务效率；成立了肺移植中心；构建空中救援平台，直升机停机坪使中日医院即将成为航空救援基地医院，成为国家突发应急航空救援提供专业技术支持和医疗照护的“第一站”。护理管理体系方面，推进护理垂直管理，建立健全按劳取酬绩效制度、动态管理岗位制度、适应护理发展的培养制度。教育管理体系方面，构建现代医学教育体系，努力建设学院型医院。科研管理体系方面，建设“四大科研平台”，发起成立“中国精准医学临床研究和应用联盟”和“中国精准医疗联合体”，覆盖全国31个省份，推动我国精准医学在临床诊疗中的科学应用。
2.4.2 经济经营体系。人力资源管理体系方面，按照“适才适所、适类适法”人才理念，培育优秀人才的良好土壤。经济经营管理体系方面，成立运营与信息部，实行计划-预算-绩效“三位一体”统筹管理。信息系统管理体系方面，推动业务与行政经营流程实现全程闭环管理，建立基于临床数据中心的精细化医疗质量管理系统。后勤与安保管理体系方面，推进后勤服务社会化、标准化、一站化。
2.5 着力于纪律建设，营造风清气正的工作环境2.5.1 坚持层层传导责任。成立由院党政主要领导为组长的党风廉政建设和反腐败工作领导小组，严格履行“一岗双责”。建设临床科室核心小组议事制度，将“三重一大”集体决策制度延伸到科室。与科室负责人、党支部书记共同签订聘期党风廉政建设和行风建设责任书，强化责任意识。
2.5.2 坚持权力制约和监督。建立以物联网为工具的耗材SPD管理模式，对医疗耗材的物流、商流和信息流进行跟踪和管理，规范高值医用耗材采购和使用。建立药品用量动态监测机制，对异常用药采取相应措施。建立财务管理系统平台，加强预算管理。开展医院独立核算经济体负责人、中层干部和关键经济管理岗位调整时的经济责任审计工作，将审计结果反馈分管院领导和相关部门。
2.5.3 坚持问题导向。2016年，医院制定了落实中央巡视组反馈意见的具体整改方案，针对6大问题、26项整改内容，提出具体整改措施84项。根据国家卫生计生委党组巡视组巡视反馈，2015年，医院制定了巡视整改落实工作方案，完成了65项整改措施、38项拟完善的制度和36项自查问题。医院通过年中督导会、年末汇报会等方式固化巡视成果。在巡视整改的推动下，停工10余年的北京质子医疗中心质子治疗楼工程开工。
3 加强医院党建工作的主要成效
3.1 提高了医院党建工作水平
在医院党建中“不忘初心、牢记使命”，为患者谋健康，为医院谋发展。近年，总结提炼出了“五心”党建工作法，并被国家卫生计生委推荐参加中央国家党建工作范例评选。《健康报》以《“五心”工作法 引领医院建设》为题，对医院相关做法给予了报道。近年，医院荣获“全国文明单位”“国家卫生计生委直属机关先进基层党组织”和“首都文明单位标兵”等称号。连续多年开展主题实践活动、微党课比赛、读书与实践征文活动等，得到了国家卫生计生委及相关单位的认可。
3.2 提高了照护患者的能力和水平
党建工作为医院发展提供了坚强的政治保障。医院先进主流文化基本形成，核心管理思想进一步融入职工的工作和生活中。在医疗工作中始终强调正确的义利观，利为义取，义利并举，形成既能充分体现医院社会责任，又能形成医院长远、持续发展的良性机制，照护患者的能力和水平大幅度提升。
2017年1〜11月，门急诊2 431 763人次，出院患者达到42 430人次，平均住院日同比下降0.38天，各项指标均位于北京13所同级医院前列。成立肺癌专病医联体、专科医联体护理联盟、毛发专病医联体、肛肠专病医联体、上颈椎专病医联体等5个专科专病医联体。同时，成立肺栓塞与肺动脉高压协作组、慢阻肺协作组，启动“幸福呼吸”项目，指导建立8个国家级慢阻肺分级诊疗示范区，用实际行动落实医改政策，全力推动分级诊疗。
3.3 推动了医院快速健康发展
在全院党员群众的共同努力下，坚持“文化、学科、管理、人才”四轮驱动发展战略，医院综合实力迅速提升，成为了首都医科大学教学医院，硕博招生增长了30%，研究生毕业率达100%。医院完成重点发展学科群及品牌学科遴选，获科技部国家重点研发计划资助项目3项、课题4项，位于全国前3名；全年发表SCI论文225篇，增幅超过20%。在复旦大学发布的《2016年度中国医院排行榜》中，中日医院被评为“进步最快医院”。在其《专科声誉排行榜》中，医院呼吸专科排名第3，跻身国家领衔学科；风湿专科位列第10，保持国家优势学科地位。
参考文献
[1] 习近平.决胜全面建成小康社会 夺取新时代中国特色社会主义伟大胜利——在中国共产党第十九次全国代表大会上的报告[M].北京:人民出版社,2017.
[2] 国家卫生计生委.中央第十五巡视组向国家卫生计生委党组反馈专项巡视情况[EB/OL]. (2016-06-02)[2017-08-18].http://www. nhfpc.gov.cn/jcj/s7693/201603/fb2acdcd8a43 4e8a931e7233f643142d.shtml.
[3]国家卫生计生委. 2 0 1 7年6月底全国医疗卫生机构数[ E B / O L ] . ( 2 0 1 7 - 0 8 - 3 0 ) [2017-11-03].http://www.moh.gov.cn/ mohwsbwstjxxzx/s7967/201708/d05b1b2964a c4780a2ba75b5aaa84b94.shtml.
[4] 国家卫生计生委.2017年1-6月全国医疗服务情况[EB/OL].(2017-08-30)[20171 1 - 0 3 ] . h t t p : / / w w w . m o h . g o v . c n / mohwsbwstjxxzx/s7967/201708/d3e339644e39 4863ac6511bea41c7456.shtml.
[5] 胡朝通,何元军,梁晓萍.公立医院党建工作模式促进医院管理探索研究[J].中国卫生产业,2016,14(29):4-6.通信作者
任在方：中日友好医院运营与信息部常务副主任、副主任医师E-mail：[email protected]
[收稿日期 2017-11-14](责任编辑 鲍文琦)