说说月子中心的那些事
2016年，恰值农历猴年，在国人的意识里，聪明伶俐的猴是一个非常好的属相，加之国家政策在二胎方面的正式放开，今年怀孕生子的人数呈激增状态。据北京市卫生部门预测，2016年北京市的出生人口将创新高，估计新生儿数量会达到30万，这些猴宝宝出生的背后，代表着会有30万的妈妈们将在这一年里“坐月子”。
关于“坐月子”，还记得上个世纪末春晚小品上，白云和黑土这对搞笑冤家所承诺的《月子》和《伺候月子》两本书吗？在中国人的观念里，月子好像就应该是在家里被人伺候着过的，这是千百年来流传至今的传统：只有在自己家里，让家人，尤其是上一辈的老人来伺候自己，才是月子的唯一正确的方式。直到最近这些年，慢慢有不少家庭通过各种各样的机构邀请月嫂来“辅助家人”正确科学地“坐月子”。但由于这种模式需要月嫂入户，很多人接受不了一个完全不了解的陌生人在自己家里吃住，而且还会带来很多的不方便和小矛盾。于是，一种叫作“月子中心”或“月子会所”的机构便应运而生，继而得到了迅速发展。人们固有的“月子”模式从此也就慢慢地开始改变。那么“月子中心”究竟是什么样的机构呢？
打开网络搜索引擎，输入“月子中心”，出现的结果大体分为两类：一类属于明显的硬性广告，如“×××月子中心”，
尽管在此时网络上出现了“魏则西事件”，在一定程度上影响着网络搜索引擎，但常规的广告信息依然存在。另一类则是与月子中心相关的新闻，而这些新闻里往往都是负面的——“花2.4万入住月子会所，婴儿离奇死亡！”“住月子会所，婴儿意外死亡。”而最受关注的一则新闻“7万住月子中心，母婴均染病”则报道：某产妇住进月子会所半个月后，17天大的新生儿便感染肺炎，被迫住院，还收到病危通知书，产妇本人则出现高烧39摄氏度的现象……
这类新闻从2012年开始，到2016年之间，几乎从未间断。月子中心在这些年里从无到有，从少到多。此类问题虽时有发生，却并未有任何一家月子中心因此而倒闭，而这类事件也并未获得更多人的关注。这其中的原因有哪些呢？月子中心的发展方向是什么人和什么机构在引导并且监管呢？它跟医院有关系吗？如此多的严重问题，月子机构到底靠谱不靠谱呢？人们可以去信赖它吗？
很多人都想得到解答，但却不知道答案。今天，我们就用“月子”的名义来打开“月子中心”这扇大门，看看里面究竟是什么样子。
月子中心提供的一张双胞胎的在那里出满月的照片“月子中心”，商大于医
月子中心一般是指为生产母亲所提供专业产后恢复（即坐月子）服务的场所，也称为月子会所。其实，说白了，月子中心就是一个纯粹的商业机构。只不过，它在一定程度上跟医疗产生了某种紧密相连的关系而已。所以说社会上这些琳琅满目的月子中心，绝大多数都是商业属性远远大于医疗属性的，即便有少数部分是隶属于医疗集团旗下的，但其总部也都是私立医院。在国内，公立医院几乎没有开设月子服务这个项目，尽管国家允许多点执业，但并未有公立医院开设相应项目。
在北京，和睦家医院旗下的和美中宜、妇儿医院旗下的禧月阁是比较知名的两家月子中心。这两家都是医院下属的月子中心，可以从孕到产，再到“坐月子”，一条龙服务。在这条服务体系下，不同时期孕产妇需要不同的人员照顾，也需要不同的医护部门来负责。但作为客户，只要根据工作人员的安排，按照固有的流程去做就可以了，看起来非常简单方便，而且一旦哪个环节出现问题，貌似也能够非常容易找到相应的负责人去处理。如此说来，确实不错，事实也果真如此吗？
答案是并不尽然。据一位曾经在某大型私立医院就职过财务工作的A先生介绍：如果是像这种一条龙服务的机构 ，往往出事故的概率比单单的月子中心要高一些。一旦出现事故，最为常用的解决方法就是拿钱私了，跟受害者交涉，一次谈不妥，谈两次、三次……总能在价钱合适的时候了结此事。因为他们会用事实告知患者，即便投诉到消费者协会，患者最终也并不能得到满意的结果。
这还是具有医疗性质的私立医院呢。如果换作是单纯的“坐月子”的会所呢？可想而知。哪怕是那些比较正规的月子机构在卫生局备过案，但其归根结底还是一个商业机构的商业行为，工商营业执照上都无法明确归类，往往在经营范围项上写着“家庭服务项目”。那么执照上所写的家庭服务包括哪些呢？比如家政、家教、家宴、病人陪护等方面，因为在工商部门的行业分类中，像产妇专护和婴儿特护之类的服务项目，是没有具体的分类和属性的。在国民经济行业分类汇总里，对于母婴的护理，并未包含在家庭服务之内的。
月子中心的服务项目无疑会涉及住宿、饮食、护理等多个方面。月子中心本应需要办理很多证件，需要很多部门监管的，比如餐饮证、住宿证等等。而且据相关规定，非医疗机构是不得开设医疗项目的，医生和护士也不可以在非医疗机构行使医疗项目行为。可是，几乎在所有的月子中心，在不承认自己是医疗机构、强调仅仅只是有护理项目的同时，却又雇佣着大量医生和护士身份的工作人员，甚至还标榜这些人员之中有多少人是从大型医院相应岗位上退休下来的“白衣天使”。
无论是在职的医护人员，还是已经退休的医护人员，进入到多点执业的场所无可厚非，是国家允许的，但必须是正规的、营利性的医疗机构，比如私立医院、医师个人诊所等，至于月子中心并不属于此类范畴。这么多月子中心却“明目张胆”地标榜“该会所里的医师都是来自某某大医院”，还可以帮那些由于各种原因没能在医院建档成功的产妇，开设建档的绿色通道，直接给他们交一定的费用，便可以帮助客户联系医院，而且建档成功。月子中心总是想各种渠道来跟医疗机构取得关联，或许这样能够突出一些他们的医疗属性吧。但是，无论是从工商注册方面，还是从其众多的服务项目来看，月子中心的行为都是商大于医，或者也可以说是借用医的名义来行商。那么这个有些特殊的商业领域，有什么相应的法律法规来保证它们沿着正确的方向发展呢？一旦出现问题，该如何处理呢？
月子中心的房间法与不法之间的月子中心
月子会所产业在国内兴起已有多年的时间，但是在行业管理方面，却始终是一片空白。严重缺乏政府机构对口管理，更别提行业自律了。在产品与服务方面，国家也未制定出相应标准或行业规范，造成了这个行业的入门门槛较低，继而导致了鱼龙混杂、良莠不齐，甚至还有坑蒙拐骗的现象发生。
作为国内月子会所行业比较发达的北京，全市大约有几十家月子会所，这其中比较专业的其实也就十几家。即便是这些相对比较专业的月子会所，也没有明确的行业标准，就像某区工商局的负责人所表示的那样：月子会所是一个新兴产业，目前还没有出台相关的法律法规和准入制度。
专家认为，月子会所向消费者提供的是一种综合服务，服务内容涉及医疗卫生、妇幼保健、食品等多个方面，在原则上应该严格明确经营范围，确定其具体经营项目。涉及卫生、食品的，有必要采取前置审批，也就是说除了工商登记之外，还要办理食品流通许可证、公共场所卫生许可证、餐饮服务许可证、消防安全审批等项目。只有当企业提交的材料全部经审核合格之后，工商部门才能予以正式登记。
除此之外，为了规范月子会所的运作，有必要尽快立法确定其监管主体，制定行业标准，明确行业准入门槛；必须严格培训和考核从业人员，明确各有关部门职责，填补监管空白。只有这样，才能避免造成无序的恶性竞争，才能有利于行业的持久健康发展。否则，在法与不法之间，会留有很多的“空子”给一些商家去钻，从而给消费者带来各种各样的问题。
目前，在月子会所遇到问题的消费者即便反映到了消协，往往只是被简单处理，甚至是拖延处理而已，因而私了成为解决月子中心出现问题后的首选方式。不仅仅是月子中心方面乐意“出钱了事”，而且受害方也会觉得私了比诉诸法律要简单、方便、有效率。遇到问题的消费者还可以选择两条腿走路，一方面反映到消协部门，另一方面又不放弃跟月子中心的谈判。前者在无形中成为了谈判时候的一个筹码，不失为一种可以借鉴的方式方法。当然了，谁都希望不要在月子中心遇到麻烦，安安心心、踏踏实实又完完整整地在月子中心度过“月子”这一人生中的重要时期。
月子中心前台月子中心，选或不选的那些人
笔者利用周末的时间分别在两个月子中心进行考察，一个是在望京地区，另外一个是在相对较偏远的北京郊区。通过接触前来的准妈妈们看得出，有一大部分的人是提前参观，过来了解情况，然后回去进行对比分析，决定是否选择月子中心，或者选择哪家月子中心。剩下的一部分人基本都是已经确定要来月子中心“坐月子”的准妈妈，她们无外乎两种情况，一种是家里没有合适的人帮助自己“坐月子”，一种是有人帮忙，但依然选择月子中心，这其中的原因就是各种各样了。
朴女士根据国家政策，要了二胎，预产期是在2016年年底。她几乎没有过多的调研对比月子中心情况，很快就决定了要选择距离自己家比较近的月子中心。她说，一方面是由于家里老人要照顾老大，再照顾自己“坐月子”肯定比较吃力；另外一方面是由于她听说如果第一次月子没坐好，第二次再坐的时候，可以好好弥补过来。而且朴女士还特意举了一个远房亲戚的事例——第一次坐月子落下了胃疼的毛病，后来在第二次坐月子的时候格外注意，结果就奇迹般地好了。具体到朴女士身上，也有同样的情况，她说第一次的时候，由于没经验，很多事情不懂，结果严重影响了自己的身体状况，现在她一定要用月子中心的专业知识来好好坐个月子，把原来没做好的事情都补回来。
像朴女士这样二胎坐月子选择月子中心的人，还真不在少数。田女士也是这种情况，不过她比朴女士更有必要来月子中心，因为她家里没有合适的人帮忙。田女士没有婆婆，只有一个公公跟他们夫妻俩住在一起。当初生第一胎的时候，田女士的母亲还从外地来到北京帮忙，但今年其母亲要在老家带自己的亲孙子，所以实在是没有办法再来帮她。这样一来，田女士的家里除了她自己之外，剩下的就只有老公、公公、儿子三代男人，对于她而言，“坐月子”变成一个天大的难题。于是，她想都没想便定了一个月子中心，用她的话来说就是，“像我这种情况，在月子中心比在家里方便多了，花钱买个舒服和省事，挺好的。”
听小田说完，另一位即将临近预产期的准妈妈表示出了极大的羡慕，因为她在选择月子中心这件事情上，跟家里人可是进行了不止一次的争吵。小庞夫妻俩都是独生子女，加之其又是第一胎，双方4个老人都相当重视，从孕妇的吃住穿，到孩子的吃住穿，方方面面都考虑得非常周到仔细。据说还因为婴儿床，几个老人特意跑了朝阳区的各大商场、超市进行对比分析呢。结果，小庞说要选择月子中心，老人们强烈抗议，尤其是当小庞父亲在网上了解了月子中心情况，得到很多负面信息之后，老人们的态度越发强硬。老人们表示：“有这么多家人在，为什么非要去那里呢？据说月子中心只能有一个家人在里面陪护，你肯定让你老公进去，我们呢？只能探视，不行！”
小庞在争执过后，也想了好久。她觉得正是由于自己的现实情况，才不得不考虑去月子中心。否则，4个老人带孩子，肯定会出现大大小小的各种分歧，或许每个人的意见都不科学可取，但每个人都会认为自己是对的，这是一件很麻烦的事情，而且肯定还会有其他各种各样的问题出现。她个人感觉在家坐月子，应该是一件得不到放松和休息的事情。更重要的是她个人本身学习不到专业的护理婴儿的知识。现在这个社会，老人们的很多观念都已经不可取了，尤其是在坐月子这件事情上。看网上吐槽的那些旧风俗习惯，如果真的发生在自己身上，小庞表示坚决不能接受，所以一定要选择月子中心科学地坐月子。尽管跟家人不断发生争执，但最终她“获胜”了，心满意足地住进了自己选择的月子中心，这就相当于接下来的一切都有着落了。
月子中心为产妇提供的中医理疗室坐在月子中心课堂上最后一排的小李，与前面这几位的情况均不相同。小李家里老人表示坚决不会帮忙带孩子，如果他们夫妻俩没有合适的解决办法，老两口可以拿出退休金帮他们请月嫂。在了解月嫂的过程中，两位老人最终了解到月子中心比月嫂还要好，于是老人拿出了几万块钱，帮助小李在月子中心定了一个中等套餐。至于为什么家里老人不帮小李，小李没有细说，笔者也没再询问。不可否认，随着社会的发展，老一代人的思想观念也越来越开放，他们或许有着他们各自的晚年生活方式，而不再是单一的中国特色老人观念——帮儿女带孩子之类。作为现代的年轻人，也越来越能够接受。
“老人肯定是没法跟月子中心比的。”袁女士下结论似的说了这么一句，有理有据的她说，曾经在其嫂子坐月子的时候，亲眼见到过她的婆婆是如何做的，她感觉问题太多了，实在难以承受。再加之后来，当她婆婆带的孩子长到两三岁的时候，孩子染上了各种坏毛病，这些应该都与孩子在小时候的养育方式有关，所以她希望自己的孩子可以在最初就被月子中心专业人员灌输良好的习惯养成，这样在今后对大人和孩子都有益。
如果说以上这些情况都算是人为方面原因的话，其实还有一种客观原因是，有的产妇生了双胞胎、多胞胎，这时候所需要的人力、物力都是比较大的，即便家里有足够的人来帮忙，对于所有人来说，这个月子也是很难熬的。相对于普通产妇来看，生双胞胎的产妇选择月子中心的比例比较大。
当然了，如果想要选择月子中心，总会有各种理由。但总体来说，一部分人还是愿意选择在家坐月子。不难发现，在是否选择去月子中心的问题上，经济原因已经不再是人们考虑的第一因素了。尽管这是很重要的一个方面，但更重要的是，现在这些不选择月子中心的准妈妈们，更加担心的是月子中心的卫生问题、安全问题以及出了事故如何处理的问题，等等。在笔者询问的10多名孕妇里，有7位都强调了这些内容，其次才提出月子中心费用过高这一点。所以说，月子中心从本质属性上来讲，是商业大于医学，但是从客户角度来看，客户注重的东西却是医大于商。
无论是否选择月子中心，肯定都是当事人综合考量了很多方面所作出的一个决定，也都只是个人的选择而已，没有对错之分，毕竟每个人的出发点和侧重点都不同。
月子中心的瑜伽中心
某月子中心的接待区量力而行，别跟风
随着2016年过半，月子中心也迎来了“黄金期”，他们的广告也比平时更为凶猛：“× × ×明星在此入住”“× × ×明星在此生子”之类的广告语不断出现。毋庸置疑，很多月子中心也的确入住过一些明星名人，这一广告效应更是成为了他们的宣传重点。一旦出现某某明星在某个月子中心坐月子的消息，便会很快刷屏准妈妈群，有些准妈妈会受到“明星效应”的影响，也会偏向于选择同一个月子中心。不过，选择月子中心也要量力而行，毕竟所谓明星、名人不是普通大众，他们的消费能力跟一般老百姓还是很不一样的，在入住月子中心这类问题上，他们的花费不是所有人都能承受得了的。
除去这些“贵族”月子中心，普通月子中心的花费也都在10万元左右。月子中心往往会用各种各样的套餐来“扰乱”受众的思维，各种辅助项目琳琅满目。在推销的时候，可能第一项你还没反应过来具体是什么，介绍者已经介绍到下面第二项、第三项了，这样你不自觉地认为他们的服务原来有如此之多啊，这些钱花得真值，等等。所以在了解月子中心情况的时候，一定要把各种套餐都了解清楚，最好能够自己拿着他们的宣传产品进行对比，而不是单纯地跟着工作人员的思路走。
另外，有的正规月子中心会明确说出坐月子的天数，签订在合同上，也有相对不太正规的小月子中心会拿坐月子的天数做文章。因为从医学角度来讲，真正的月子是42天，而在人们的固有思维里，月子是一个月。如果最初没有签订清楚相关内容，最后出现缴费的时候按42天，实际出院的时候又按28天来算的情况，那么因此而产生纠纷会很难解决。
月子中心，跟其他所有的事物一样，有利有弊，至于是利大还是弊大，见仁见智——存在即合理。月子中心顺应了年轻人的需要，但是它也亟待相关法律、法规、行政标准的保驾护航。无序发展只会让这个行业走进恶性循环的歧路，不要相信从商者仅凭良心办事，一切还是需要规范的管理和法律的监督。我们希望月子中心能够早日走上正轨，从而最大限度地发挥它服务社会的作用。
（编辑·宋冰华）e-mail: [email protected]