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得了帕金森病,别擅自加药

作者:本刊记者 王若兰 受访专家 徐评议
●受访专家 徐评议(广州医科大学附属第一医院神经内科主任医师、教授、博士生导师)

要点导读

1.帕金森患者服药后,不自主地手舞足蹈,称作“异动症”。

2.异动症的发生,有时与患者擅自加大药量,或随意停药、换药有关。

3.异动症不可小瞧,应尽快去看医生。

患者家属:医生,我爷爷得了帕金森病,这几年都在用药治疗,病情得到了控制。可最近,他又开始抖了,抖得比之前更厉害,动作幅度也更大,像是在手舞足蹈。

这种情况是不是吃的药失效了,病情加重了?那还要继续吃吗?

徐评议:这些症状,很可能是抗帕金森病的多巴胺相关药物引起的“异动症”。

什么是“异动症”

异动症,指患者服用如左旋多巴等相关抗帕金森病药物后,头颈、手脚等部位不自主地舞动。

有些患者舞动后,还会感觉手脚僵硬、麻木刺痛,经过一段时间的活动或刺激后,才能缓解;有些可能伴有便秘、腹痛或胃肠不适,或感到头痛、颈痛、胸(心)痛等。

有时候,异动症一天可能发生好多次,特别是服用药物30分钟后,患者的身体完全不受控制地乱动,影响生活,让人特别痛苦。

多发生在服药“蜜月期”后

帕金森的药物治疗过程,是一个药物不断调整的过程,需要专业医生才能胜任。

大多数患者服用左旋多巴有一个“蜜月期”,一般出现在开始服药的3~5年内。

在这期间,帕金森患者不必服用大剂量药物,就能获得比较好的治疗效果。

而一旦过了“蜜月期”,药效的持续时间就会变短,疗效也会逐渐变差,就可能出现异动症。

有时候,异动症,还跟不规范用药有关。

比如,为了药效更好,有的患者擅自加量服药、增加服药次数,又或者是随意换药、擅自停药等。

所以,提醒帕金森患者,一定要按医生的指示服药,千万不要擅自调整药物的种类和剂量。(感谢广州医科大学附属第一医院通讯员韩文青对本文的帮助)(编辑:凌茜雯)

链接:新技术,助力帕金森病的筛查、诊断

帕金森是一种极其复杂的疾病,只有联合应用多种检测技术,才能提高早期诊断疾病及筛查高危人群的能力。

为此,广州医科大学附属第一医院神经科徐评议教授设计了帕金森病筛查软件,并建立了帕金森病患者数据库,可快速、有效地实现帕金森病早期诊断和病情评估,并进行疾病全程管理,减少远期并发症。这在国内尚属首次。

目前,数据库已纳入2400名患者的数据,计划4年后完成1万例,建成完整、规范的中国帕金森病患者和高危人群的数据库。

 

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