在2017中国国际养老产业博览会上,光明日报报业集团《新天地》杂志社与中国国际展览中心集团公司组织的推举“身边最亲养老护理员”大型公益活动现在正式启动,这是一件值得祝贺和期待的大好事。
今天发展养老服务,提升养老服务,让广大老年人享受优质养老服务,已经成为中央关注、社会关切、群众期盼的民生大事。要做好这件大事,虽有许多工作,但尽快培养一支能够真正提供优质服务的养老照护员大军,无疑应是一项具有关键意义的任务。因为只有有了这样一支队伍才能使养老服务设施、制度、规划和标准运行好,发挥出最大的作用,才能为老年人提供让他们安心、静心、舒心的服务。
我认为能够被老人视为“身边最亲养老护理员”的人一定是那些能够将尊老与敬老结合并做出成效的服务者。
首先是尊老,服务者不应把养老服务的对象视为病残者和依赖者,而应看作长者和具有程度不同能力或余力的老者。要尊重老年人的生存权、健康权、表达权、自主权和隐私权。要在保障老年人生命安全的前提下,努力促进他们施展才能,发挥余力,自助互助。服务者要时刻铭记老化虽然不可逆转但可延缓。慢病虽不能治愈但可调适,工作虽不能延续但可参与。更重要的是这样的养老服务绝不是说在嘴上、写在墙上,而是要时时刻刻把它们融化到自己所提供的各种各样的服务之中并作为照顾服务的共同目标指向。试想一下,如果我们的照顾服务缺失这样一种理念,一旦老人入住机构养老后,他们吃饭、睡觉、洗浴、活动等等都被统一规定,集中管理,老人不能自主调节个人生活,没有自我控制感、失去个人归属感,这样的机构怎么能成为众多老人养老选择的目标?而那些入住的老人如果长期感受这种压抑,谁又能保证他们最后不会像一部电影的名字所昭示的那样,毅然决然地“飞越老人院”,去追寻自己的梦想呢?
其次是助老,服务者要在老年人因老化和慢病的困扰以及精神上的祈求而需要外力给予支撑时及时给予援助,即涵盖生活照料、健康护理和社会参与三大领域的照顾服务。
这种老年照护是所有老年人最经常最广泛最大量需要的服务,它与生物医学模式下的老年护理是两个必须加以区别的概念。我们看到它们在英文中也是用care和nursing这两个词来表达的。概括地说:老年护理以老年患者为服务对象,以急性短期护理为主,以病残的治疗或缓解为目的,它们采用技术含量较高:老年照护是以老年人为服务对象,它们以长期照顾为主,要维持和改善老年人身心功能,提高其生活质量,它们采用的措施方法技术含量相对较低。因此,养老服务者既要掌握基本照护知识和技能(包括观察、个人卫生、喂食、如厕、转位、运动等),也要掌握特殊的照护技能(包括用药、导管使用、吸氧、冷热敷、留取样本、急救等),还要掌握与老年人沟通交流知识和技能(包括口头或书面语言的语言沟通、以及触摸、身体姿态的非语言沟通,以及帮助老年人适应其角色的转变和各种负面情绪的调适)。