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食疗治不了高血压

现代人讲究养生食疗,认为合理健康饮食对治病大有好处。如果是高血压,也能靠吃控制好血压吗?专家的意见是:“药不能停!”血压的管理不能只靠饮食,想要控制好血压,健康的生活方式和科学服药、严密监控血压缺一不可。日常管理血压有哪些诀窍?不妨收好南医三院心血管内科周滔主任医师开出的降压四个锦囊。

锦囊一:降压药物+健康生活

周滔介绍说,健康的生活方式是治疗高血压的基础,应长期坚持。而健康的生活方式包括合理饮食、戒烟戒酒、适当运动、心理平衡。是的,合理饮食很重要,重点是限制钠盐摄入、限制总热量和营养均衡,这可能也算是“食疗”,但却不能只靠它。健康的生活方式还包括控制体重,防范超重,已超重的肥胖者则要科学减肥。

锦囊二:平稳降压,拒绝“过山车”

降压太快太猛可能“出大事”!周滔说,降压太猛,身体不能适应,会引起心、脑、肾等重要脏器供血不足、血流缓慢,引起脑卒中、心绞痛或肾功能减退。长年高血压的老人,如果降得太快极易发生脑梗,造成严重后果。

持续、平稳降压才是正确的降压法门。一般的高血压患者,血压达标要用4~12周才是安全的,老年、冠脉或双侧颈动脉严重狭窄及耐受性差的患者,血压达标时间还应适当延长。

同时,血压也并非降得越低越好。因为血压过低会导致脑供血不足,增加脑缺血的风险。健康成年人的正常血压范围是:收缩压90~139mmHg,舒张压60~89mmHg,高血压患者的降压目标值还得因人而异。普通高血压患者可以恢复到正常人的最高数值(140/90mmHg)为降压目标;若高血压合并糖尿病、肾病、冠心病,则建议控制在130/80mmHg;60岁以上的高血压患者,控制到150/90mmHg就可以了。

锦囊三:务必监控清晨血压

周滔提醒,人体的血压存在昼夜节律,清晨是一天中血压最高的时段。

实际上,管理好清晨血压,很大程度上意味着控制了全天24小时血压。而清晨血压不控制的话,心脑血管疾病最易在这个时段“偷袭”。清晨时段缺血性脑卒中的发生风险是其他时段的4倍,心血管死亡风险也比其他时段增加70%。

如何管好清晨血压呢?首先,要积极监测清晨血压。建议在起床后半小时到1小时内测量,最好通常在早上6:00~10:00之间、服药前、早饭前测量。

锦囊四:长期坚持服用长效降压药

高血压患者需要长期甚至终身服用降压药治疗,坚持服药可提高高血压患者的生活质量、延长寿命。绝对不能擅自停药或减量,以免造成血压波动。血压忽高忽低,最易发生脑卒中、心梗等急性心脑血管事件。

在保持健康生活方式、长期服药的情况下,每天坚持自测、记录血压,如果血压保持稳定超过3个月,可到心血管内科门诊咨询专科医生,在医生的指导下减药乃至停药。

□9月25日《广州日报》周洁莹 游华玲

 

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