杂志汇心理与健康

心理咨询师的专业成长之路

作者:文/丛中 北京大学第六医院
随着中国社会的快速发展,越来越多的人开始选择接受心理咨询与治疗训练,希望将来从事心理咨询和心理治疗工作,社会大众也逐渐意识到了维护自身心理健康的重要性,心理咨询成为一个人可以谋生的新职业。当然,心理咨询与治疗目前在中国,还没有发展到大众消费的“成熟阶段”,从培训到执业都缺乏连续性、系统性和专业性。

什么样的人,比较适合做“心理咨询师”?

并不是每个人都能成为“专业歌手”!同样,也不是每个人都能成为比较好的“心理咨询师”。那么,什么样的人,比较容易成为合格、成熟的心理咨询师呢?我认为如下两点很重要。

首先,看心理学教科书的时候,如同看小说那样,感觉非常容易理解其中的内容,而且会看得自己都内心澎湃,热血沸腾;越看越想看,一点儿都不累。

其次,喜欢和别人聊天,对人有兴趣,很容易理解别人在说什么,并且能够体会到别人此刻的内心感受。这表明你具有与他人共情的天然人格素质。共情,是每个人都具有的一种人性特点,是人际沟通的基本能力,是人格是否发育成熟的表现。但是,对心理咨询师的共情能力,要比对普通人有更高的要求;心理咨询师最难培训的操作技能就是共情能力。共情,不是你自己以为你已经理解他了,而是你的共情和理解,能够得到来访者的认可,他会激动地说“太对了,你太理解我了,我就是这样的!”

如果你具有上述这两种能力,如果你选择将来以心理咨询师为职业,就会比别人更有先天优势,因为你花比别人更少的气力,就能读懂更多的心理学著作,并能在临床上取得比别人更佳的心理咨询治疗效果。

并行的“三条路线”

心理咨询师成长之路,一旦踏入,几乎是一条“不归路”。除了学习必须的心理学和心理治疗书本知识,心理咨询师在专业成长的道路上,大概要沿着如下“三条路线”去发展:

第一条线:接待来访者,积累实际操作的工作经验。

这需要有一个“工作基地”,心理咨询师能够在“基地”中有机会去接待来访者。要想成为一名比较成熟合格的咨询师,我的体会是,这个过程大概需要1万小时,可以分为两个阶段。

第一个阶段,完成5千小时的案例工作经验。这时,你会掌握一些基本操作技术和理论,积累一些案例经验,获得一种能力:“见到来访者,你很快就能知道他跟你既往接待的所有来访者,有哪些相同之处”;第二个阶段,完成第二个5千小时,比较深入地掌握了专业理论和熟练地掌握实际操作技能,你会获得一种能力:“见到来访者,你会很快地知道他跟你过去所见过的来访者有哪些不同之处。”这时,你就比较能够熟练地“将心理学的普遍原理个体化地、灵活地应用于帮助当前的来访者。”按照每周接待15人次来计算,咨询师每年需要工作750小时,完成这两个阶段总计1万小时专业经验积累,总共大约需要13年左右的时间。

第二条线:案例督导。

咨询师在接待案例的过程中,需要带着案例资料,找资深专家给自己做案例督导。最好是每个案例都能得到资深专家的督导,当然,也不尽然,当你已经有一些工作经验之后,也可以有重点地选取某些案例进行案例督导。这样就能节省一些时间和经费。

第三条线:个人成长。

每个人在成长过程中,都难免遇到挫折或心理创伤。咨询师在心理咨询会谈中,自身的这些创伤症结,经常会被来访者的心理问题所激发、复活,导致咨询师难以有效地去帮助来访者。“打铁还需自身硬”,更好地自我觉察,才能更加自觉地与来访者互动。心理咨询师需要接受个人成长的自我分析,去解决自身成长中的这些心理问题,以便能够更好地运用心理咨询工作手段去帮助来访者。

在这三条路线中,第一条线,是能够给咨询师带来收入的;第二条线和第三条线,是需要咨询师花费资金来完成的。第一条线,是另外两条发展路线的基础,是必须要有的!有咨询师会说:“我现在还没有学好本领,所以,我现在暂时先不接待案例,只参加培训班,只做个人成长;等我学好了之后,再去接待个案。”我会说:“如果不去接待个案,只参加各种培训班,没有实际接待案例的经验,永远都无法成为一名有经验的、熟练的、合格的心理咨询师,甚至都无法很好地完成个人成长。事实上,在接待个案的过程中,才能真正理解课堂上、书本上所学的内容;在帮助来访者的同时,助人助己,咨询师自身的很多个人问题也会相应地得到某种程度的解决。如果不去接待案例,只做个人成长,说白了,不是把自己培养成心理咨询师,而是正在扮演着来访者(病人)的角色。”

心理咨询师的养成,如何省钱?

想要成为一名心理咨询师,参加学习、接受培训,就要花一大笔钱。如果没有省钱的意识,往往会花很多的冤枉钱。如何才能省钱?在这里,我把我能想到的几种省钱办法,介绍给你。

1 专业基础知识,能看书的,尽量自己看书解决。这样可以节省很多参加培训班的学费;书上看不懂的地方,记录下来,找同行一起交流。看书的时候,先从容易看懂的著作开始阅读,如果发现一本书,翻阅时,晦涩难懂,看不下去,就干脆先放下,选另外一本容易读懂的书去读,过一段时间之后,再试着去看那本难读的书。真正的读书,往往不是指望书上有什么,而是借助读书,激发自由联想,让内心想起来什么。弗洛伊德说:“每个人只能学会他能够学会的东西。”我建议,最好是几位咨询师能够约在一起定期举办读书会,这样可以互相交流读书体会,看不懂的地方,可以在读书会上请教他人。

2 有选择地参加培训班。建议首选“基础知识和技能培训班”。网上有各种理论学派的培训班消息,如果每个培训班都参加,就会花很多很多钱,甚至是冤枉钱。因此建议:首先选择最基础的培训班,比如,精神分析、认知行为疗法、家庭治疗等方面的基础理论和技能培训班,而不是在没有基础知识的时候,就去选择“梦的分析”“催眠术”“后现代技术”等。我不是说这些培训班不好,而是说,在刚刚开始起步的时候,重要的是要打好基础,不能好高骛远。基础知识和技能,在心理会谈中,所起的治疗作用永远都会占至少70%以上,比如,治疗关系的互动、共情、提问、倾听、对质、澄清等。等你有了比较好的基础之后,再去参加那些“特殊专项技术”培训班。尽量选择“连续培训”,因为单次培训,往往学到的东西会很少,不够系统和全面。尽量避免选择价格“奇高”的培训班,因为这些培训班,往往难以做到“物有所值”。培训班,每年参加两个,足矣!参加的太多,往往造成“消化不良”,造成金钱浪费。在电视媒体上经常露面的“心理专家”,不一定全都是专业水平最高、咨询经验最丰富的心理咨询师或治疗师。

3 如何鉴别精神分析培训教师的好坏。除了看教师的培训背景,还可以根据自己的听课效果来对教师进行评定。例如,某位精神分析师讲授精神分析课程,你听了之后,觉得“这位老师太牛了,但是,精神分析太高深了、太难学了,我只好望而却步、知难而退。”那么,起码对你来说,这位精神分析教师一定不是一位最好的教师;而一位“好”的精神分析培训教师,带给你的感觉是这样的:“我没有觉得这位老师有什么神奇之处,在听课之中和之后,我只是觉得精神分析很有趣,虽然看上去有些复杂,其实也很简单,它就是我内心原本就有的那些事儿。”

4 理论联系实际,操作案例先行。书上得来终觉浅,想要好好理解书本或培训班上所学的知识,一定要理论联系实际,去亲自接待案例,这样可以给自己一些经济收入,同时这是最好的学习方法!与此同时,你在做案例的过程中,在帮助来访者的同时,看到了自己的心理问题,甚至能够在某种程度上解决自己的心理问题,从而能节省很多“个人成长”的费用。

5 同辈间,定期举办“同辈案例集体督导”讨论会。咨询师在接待来访者时,往往存在个人误区或盲区,在同辈团体中,去呈现和讨论每个组员的案例,发挥集体的智慧,从各个不同的角度去发现问题,往往会给咨询师带来丰厚的收获。这样的同辈集体督导,可以节省“一对一”案例督导的很多费用。参加同辈之间的“团体成长小组”,在小组中,通过大家的交流互动,能够发现和解决自己的很多心理问题,这样也可以大幅度地节省“一对一”个人成长的费用。

丛中,精神医学博士,北京大学精神卫生研究所(北京大学第六医院)主任医师。中国心理卫生协会心理治疗与心理咨询专业委员会副主任委员,首期中德高级心理治疗师连续培训项目精神分析组学员,中德模式精神分析连续培训项目培训师、治疗师、督导师。北京大学心理健康顾问,卫生部心理治疗师考试牵头人,中国心理治疗师网站的创办人,精神分析疗法的中国专家代表。

心理咨询师如何自我保健,安排工作和生活?

在美国,80%以上的心理咨询师都在以个体形式开业,大约不到20%的人会在学校或医院供职。即使私人开业的心理咨询师或治疗师,他们也往往在心理咨询工作时间之外,去高校讲课,或从事一些其他公益活动或有经济收益的社会活动,包括从事咨询师的专业培训、案例督导、个人成长等。

世界上,关于心理咨询工作,有一些基本的约定。比如,每次心理会谈时间为40至50分钟,就像是学校里,每节课的时间是50分钟。因为少于50分钟,会感到时间不够用;而超过50分钟,来访者难以有效地消化和吸收会谈的内容。

心理咨询师每周工作多少小时就算是“满负荷”的呢?世界通行的标准为周工作时数不能超过15人次(或小时)。为什么要有这个限定呢?因为无论自身原本多么健康,超负荷的工作都会给他的情绪甚至是人格造成心理损害的。咨询师自身的心理如果因工作压力大而造成损害,会降低他接待来访者的咨询质量或效果,甚至会造成来访者的心理损害。

为了自身的心理健康,也为了更有效地帮助来访者,我认为比较好的工作和生活状态是:“半个身子在业内,另外半个身子在业外”,或者叫做“它山之石可以攻玉”,每周有一半的时间从事专业工作,另外一半的时间从事心理咨询会谈之外的工作,尽量做到“同事之外有朋友,专业之外有生活。”

 

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