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晕车用对药和贴

作者:⊙上海瑞金医院药剂科副主任 石浩强
一坐上车,有些人就会出现恶心、呕吐、眩晕等晕车症状,外面再美的风景都难以欣赏。市场上晕车药种类繁多,如何选择适合自己的,是不少人的困惑。

抗组胺类晕车药主要有苯海拉明、茶苯海明(晕海宁)、异丙嗪、美克洛嗪等,目前是晕车药物的首选。它们通过作用于前庭、呕吐中枢,阻断前庭核区胆碱能突触迷路冲动的兴奋,发挥强大的抗晕动症作用;抗胆碱类药物主要通过降低副交感神经兴奋性而发挥作用,主要有东莨菪碱、苯环壬酯等;钙离子拮抗剂脑益嗪、西比灵等,可以增强脑部血液的供应量,从而提高中枢对前庭刺激的耐受力;作用于中枢神经的地芬尼多可增加椎基底动脉血流量,调节前庭神经系统,阻断前庭神经末梢传出的前庭眩晕性冲动,抑制呕吐中枢和延脑催吐化学感受区,从而发挥抗眩晕及镇吐的作用。

以上晕车药,如茶苯海明、东莨菪碱、苯环壬酯、地芬尼多等需在出发前半小时服用;茶苯海明,每4小时服用一次,一日服用4~6次左右;东莨菪碱如有必要,可间隔6小时服用一次,1天不超过3次;苯环壬酯在必要时,可在4~5小时之后再次用药;地芬尼多一日3次。

还有些人喜欢用晕车贴。它由背衬层、凝胶层、防粘层等部分组成。凝胶层里含有薄荷等天然植物萃取成分,具有醒脑提神之功,应该在出发前2~4小时左右贴于耳垂根部的后凹处,药效时间持续较长,可达72小时之久。换言之,1天左右的较短行程,一般口服晕车药即可满足需求,行程较长的旅途,用晕车贴较为方便。

晕车药可缓解晕车症状,但也存在一些不良反应,并非人人适用。

茶苯海明有嗜睡、注意力不集中、反应迟钝等不良反应,对乙醇胺类药物过敏者和孕妇禁用,哮喘患者、青光眼患者、前列腺肥大等患者慎用。东莨菪碱禁用于青光眼、前列腺肥大、重症肌无力、严重心脏病等患者,同样也不适宜儿童使用。苯环壬酯青光眼患者禁用,前列腺肥大者慎用。地芬尼多对于青光眼、胃肠道或泌尿道梗阻性疾病以及心动过速患者有影响,要慎用。膀胱颈狭窄、前列腺肥大、闭角型青光眼等患者要慎用美克洛嗪。6岁以下儿童、孕妇、青光眼患者不宜使用晕车贴。

“是药三分毒”,服用晕车药时,应注意用药间隔与用药剂量,不要因为怕晕车而私自高频次、大剂量用药,以免加大不良反应。

(摘自《贵阳晚报》)

 

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