●受访专家 李 哲（广东医科大学基础医学院解剖学教师）
“徒手整形”，也称整骨。最初是从台湾传出来的。
之后，就出现了一大批号称“徒手整形大师”的人。
他们宣称，不用任何产品、任何仪器，全凭一双手，就可以对全身的软组织和骨关节进行快速调整，实现整形的效果，随做随走……
还说，肩背腰腿疼痛，颈椎病，退行性骨关节炎，特发性脊柱侧弯，关节移位引起的O形腿、X形腿等，都可以用整骨疗法来治疗。
听起来很诱人。
问题是，这种方法，真的有效吗？
就是将错位的关节，掰回去
“‘整骨’，这样的名称比较普及而已，但我们更多的是叫做徒手治疗。”
李哲是广东医科大学的一名解剖学教师，也是一位微博红人。
如他的微博名“李哲教你学解剖”所言，他的微博内容主要和解剖、医学有关。在他的自媒体上，很多内容都是关于体态纠正。
作为一名正规医学院的老师，且是深入了解人体结构的解剖学老师，李哲对“整骨”这个概念，是认同的。
他告诉记者，整骨疗法和按摩疗法的原理相似，是通过掌握躯体结构与功能间相互关系的知识，来达到康复，以及寻找患者的疾病成因。
简单来说，就是在充分了解人体结构及各个结构部位功能的前提下，通过手法，将错位的关节“掰”回正确的位置，从而恢复正常的功能。
注意，这里强调的是关节。关节是骨头与骨头的相连部位。
也就是说，整骨疗法不是改变骨头的形状，而是调整骨头的位置。
李哲指出，和按摩疗法一样，整骨疗法的目标是，快速安全地恢复运动员的运动能力。
“因治疗效果良好，徒手治疗技术得以不断发展，被整骨医生、按摩师和物理治疗师等进行了有效性的研究证实。”
不良生活习惯，会让人长歪
李哲告诉记者，一个不容争辩的事实是，随着年龄增长，以及不良的行为习惯，人体确实会发生姿势的异常，也就是我们常说的体态问题。
“无论是现在的儿童，还是青年，都面临骨骼发育的问题，这种发育的问题并不是生理上的问题，而是一种不良的行为习惯所导致的问题。比如现在儿童青年特别多见的脊柱侧弯就是头等大问题。还有很多孩子的步态，足踝都有问题。”
这是因为，骨骼的固定和运动，都是通过肌肉、韧带牵拉来实现的。打个比方，可以想象成，木偶人得靠绳子的牵引才能动。
当一些不良生活习惯，导致身体肌肉力量不平衡时，骨头的位置，也会因为被牵拉，随之偏歪。比如走路时两脚用力不均衡，双腿肌肉的分布也可能出现不均衡。
不过，这个影响也是双向的。
当骨头的位置先出现偏移，肌肉也会随之变得不平衡。比如长期坐姿不正确，脊柱出现侧弯，两边的肌肉也会出现不均衡。
成人的骨头，也能动
如果已经成年了，人的骨骼还能重新调整，而且还是徒手调整？
李哲认为，确实可以。
他说，体态问题并不是所有问题的根源。但对很多功能障碍的人来说，体态问题却是首要且必须解决的问题。
“由于这类学科进入国内较晚，所以很多人并不了解，甚至排斥，怀疑。”
李哲强调，如果没有出现功能障碍，没有出现因为体态而引发的疼痛，或者其他的问题，不建议做调整。
“但如果引发了这些问题，在医疗检查当中却没有证明身体有其他问题的人，我们建议可以尝试这些疗法，进一步地纠正。”
并非想捏什么样，就能捏成什么样
正规的整骨，不是一上来就能动手做的。
李哲说，其实临床中的徒手治疗不止整骨，还有脊柱运动性的功能性治疗、肌肉能量技术、肌筋膜放松技术等。
但不管哪一种，都要先对患者进行评估，才能够进行处理。
“如果没有进行完整的评估，那么处理就是绝对不允许的。”
通过徒手治疗的各种手法，也不一定能完全把偏移的骨骼或肌肉调整回正常状态。
而且严重程度不同，调整的幅度也不同。如果在幼儿时期或青春期发育时期，就出现了偏移，那后期矫正效果就可能不太好。
效果不长久，可能反弹
人之所以会形成这些骨骼体形，跟生活习惯分不开。整骨之后，人不可能一下子就改变自己的生活习惯。那么，整骨的效果能持续多久？
“在治疗当中，我们也会遇到很多人问。一个人的不良习惯一旦养成，想改变真的是非常难，所以在物理治疗当中，我们专门有一个章节叫做客户教育。”
李哲说，要巩固一些效果，就必须让他改变不良习惯，所以，坚持就是最好的治疗。
也就是说，效果能维持多久，不能保证。不改变造成这个问题的生活习惯，还是会恢复原样的。
不靠谱的徒手整骨，越整越残
“徒手整形不打针，不开刀，也不用微创技术，仅需一双手，针对面部骨骼、肌肉、筋膜、淋巴进行操作，就能产生立竿见影的自然美容效果。”
2015年1月，一个湖北姑娘在网上看了这样一则徒手整形广告后，分别在武汉和上海，接受了某公司的整形服务。
“徒手整形大师”告诉她，该技术不仅对整骨人群、整骨部位没有任何限制，而且效果永久、无任何副作用。
然而，这种号称“无任何副作用”的整形活动，却让她遭受了莫大的痛苦。
做了几次“徒手整形”后，她惊慌地发现，自己的下巴并没有变长，相反，她的脸出现了线条歪斜、鼻子渐歪、咬合不正、颧骨突出、下颌骨疼痛的情况。
CT诊断报告显示，她的面部不对称、关节弹响杂音、开口偏斜。
这是个案，但反映的是徒手整形领域的乱象。
目前，徒手整骨或者说徒手治疗，并没有被纳入正规医院。而市面上，各种徒手整骨机构，层出不穷。怎么知道他们靠不靠谱呢？
可以看看这几点：
·说不需要任何辅助手段，保证效果永久的，不要选；
·说身体什么部位都能调整的，不要选；
·疗程安排非常紧密的，频率在三天以内的，比如一天一次，两天一次，不要选。
（编辑：夏悦）
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“整骨”和中医的正骨术，是不是一回事
两者原理有相似的地方。
李哲告诉记者，中医的正骨分很多门派。总的来说，它是研究防治骨折和关节脱位的一门科学，是中医骨伤科学的重要组成部分。
“中医在治疗骨关节损伤方面，注意整体因素，注重功能活动对功能恢复的积极作用，注重应用手法复位和有利于发挥肢体内在动力，保证功能活动。”
在美国，整脊是专门学科
在美国，整脊医学是一门正式的学科，强调保守治疗，不提倡使用药物、手术等其他医疗手段。也强调徒手操作技巧，尤其侧重于“对脊柱关节半错位的矫正”。
早在1968年，美国联邦政府教育部就正式设立美式整脊医学博士学位。