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7类人血压别降太低

降压治疗必须掌握“缓慢平稳”的原则。一般情况下,提倡4~1 2周将血压降到目标值(140/90mmHg)是比较适宜的,而不是越快、越低越好,尤其是以下7类人群。

1.体位性高血压患者。血压降得过低,加上体位改变,会导致大脑供血不足。

2.高血压脑病患者。此类患者的特点是血压突然升高,出现颅内压增高,所以降压必须要缓慢。

3.双侧颈动脉严重狭窄患者。颈动脉向大脑灌注血液,血压降得太低容易引发大脑供血不足。

4.基础血压高的人。这类人群缓慢将血压降至140/90 mmHg即可,过低会引起恶心、头晕、心慌等身体不适。

5.老年单纯性收缩期高血压患者。这类人群血压过低,会使舒张压进一步降低,引发大脑血液灌注不足,出现频繁的头晕。

6.身体衰弱的老年人。这类老人通常需长期卧床、体质差、脏器处于较弱状态,血压降得太低,会导致周围脏器血液灌注不足,出现生化指标异常。

7.80岁以上的老人。美国高血压指南要求此年龄段人群血压150/90mmHg即为正常,但我国标准值较低,是140/90mmHg,建议达到此值即可,不要过度控血压。

(摘自《生命时报》文/王琳)

 

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