健康管理在我国的发展较为缓慢,体现在健康管理的服务对象较狭窄,主要集中在经济收入较高的人群,公众的认知度还不高,健康管理的一些理念尚未被公众所接受。比如,有些人一年抽烟能花费上万元,而花几百元做个健康管理在他们看来却是“太贵了”,一旦生病,他们只能花费巨资寻求专家名医。而事实上,如果他们进行了健康管理,提早预防可以让他们少花这笔冤枉钱。
健康管理是指一种对个人或人群的健康危险因素进行检测、分析、评估和干预的全面管理的过程,主要有以下3个特点:
1.健康管理是以控制健康危险因素为核心,包括可变危险因素和不可变危险因素。
前者为通过自我行为改变的可控因素,如不合理饮食、缺乏运动、吸烟酗酒等不良生活方式,高血压、高血糖、血脂异常等异常指标因素。后者为不受个人控制因素,如年龄、性别、家族史等因素。
2.健康管理体现一、二、三级预防并举。
一级预防,即无病预防,又称病因预防,是在疾病(或伤害)尚未发生时针对病因或危险因素采取措施,降低有害暴露的水平,增强个体对抗有害暴露的能力预防疾病(或伤害)的发生或至少推迟疾病的发生。
二级预防,即疾病早发现早治疗,又称为临床前期预防(或症候前期),即在疾病的临床前期作好早期发现、早期诊断、早期治疗的“三早”预防措施。这一级的预防是通过早期发现,早期诊断而进行适当的治疗,来防止疾病临床前期或临床初期的变化,能使疾病在早期就被发现和治疗,避免或减少并发症,后遗症和残疾的发生,或缩短致残的时间。
三级预防,即治病防残,又称临床预防。三级预防可以防止伤残和促进功能恢复,提高生存质量,延长寿命,降低病死率。
3.健康管理的服务过程为环形运转循环。
健康管理的实施环节为健康监测(收集服务对象个人健康信息,是持续实施健康管理的前提和基础)、健康评估(预测各种疾病发生的危险性,是实施健康管理的根本保证)、健康干预(帮助服务对象采取行动控制危险因素,是实施健康管理的最终目标)。整个服务过程,通过这3个环节不断循环运行,以减少或降低危险因素的个数和级别,保持低风险水平。
(下期预告:健康管理的认识误区)