杂志汇婚姻与家庭(上）

文｜佟彤

你多大，你的卵子就多大

“冻卵”首先面临的一个问题是，生理规律这一铁律。精子是在男人成熟之后开始生成的，这种生精功能可以一直伴随男性，直到他垂暮；而女人却不同，虽然女人也是在性成熟之后才开始排卵，但从出生开始，那些不成熟的卵子就已经带在身上，女人经历的风霜雨雪、污染毒害，卵子都在现场陪伴，无一幸免。

就算你之前生活在纯净世界，貌美如花，30岁之后，卵巢的功能、卵子的质量也会逐渐下降。和女人身上的其他器官一样，卵子和女人的身体是同龄的，你40岁 ，它就40岁。而且，这种下降在35岁以后更明显，生殖力大概只有25岁时的一半。换句话说，如果要“冻卵”也得尽早，至少要在25岁前后，而无论是徐静蕾还是林志玲，都错过了最好的时光，她们现在“冻卵”，已经不是保证而是保险了，所谓聊胜于无而已。

接下来的问题是，就算她们的卵子质量尚可，但“冻卵”的难度远高于冷冻精子。冷冻精子，一次获取就能得到成千上亿个精子，在冷冻复苏的过程中，即使死亡率很高，剩余的数量也仍有好几百万个，大可满足做试管婴儿的需要。

而“冻卵”就不同了，女性按照正常排卵规律，每个月只排一个，最多是两个，而为了保证冻卵的成活，每次取卵也就6～20个，即便这样，也需要服用促排卵药。在促排卵的基础上，卵子的数量仍旧少得可怜，每次10个已经不少了。

卵子比精子更不禁冻

除数量少外，卵子比精子更不禁冻。和精子相比，卵子的体积要大出100多倍，而且卵细胞内水分较多，冷冻过程中很容易结冰，稍有不慎就会破坏细胞的内部结构。以前使用慢冻的方法，卵子细胞几乎都冻伤了，最近两三年，冷冻卵子的技术才得到发展，由慢冻变成了速冻，一秒钟就可以实现。

虽然这样的技术可以让卵子的复苏率提高到90%，但是，复苏后的卵子未必就能全部成功受精。因为卵子受冻后，“壳”变得比较硬，人工授精时，需要采用单精子卵胞浆内注射的技术才能使精卵汇合形成受精卵，这也就是俗称的“第二代试管婴儿”技术，而且受精之后的胚胎要孵化出来，“硬壳”于这些环节就是障碍，这也是“冻卵”受精成功率低的原因之一，通过“冻卵”而成功受孕的几率只有20%～30%。

取卵过程存在感染风险

为了保证“冻卵”的成功率，就要通过促排卵来增加每次排卵的数量，以增加被冻的卵子数目，非此不能“广种薄收”。但是，促排卵和取卵过程的风险是必须考虑进去的。

因为男女生理结构不同，女性取卵远不如男性取精子那么简单。首先要通过激素刺激，使一次的排卵数目增加，这样就存在卵巢刺激过度的问题。之后，因为卵子是在腹腔内的卵巢产生的，取卵手术就是必须深入到腹腔的微创手术。而任何手术都有感染的风险，只要是手术，有出血，就有创口，有创口就有了感染的可能，包括最先进的“冻卵”技术操作，这种风险也无法根本免除。

事实上，现代医学更趋向于用“冰冻胚胎”取代“冻卵”，这样成功率会更高。因为胚胎细胞较卵母细胞小，损伤更小。但是，问题来了，既然是胚胎，就需要有精子的参与，所以这一技术主要针对已婚不孕且符合试管条件的女性。换句话说，她们已经有了确定的对象或者丈夫，只是等待合适时机的问题。但徐静蕾或林志玲这样的单身女，是因为没有合适的对象而只能独自“冻卵”，这一技术的优势也就无从享受。