杂志汇心理与健康

房间里的陌生人

作者:文\/李金蔓
文/李金蔓

赖大妈是位退休的机关干部,今年已经70多岁了。干了大半辈子的组织工作,退了休的赖大妈也一直闲不住,除了帮儿女带带孩子,还参加社区组织的各种活动,逐渐成了社区中各种活动的组织者之一。

可赖大妈的身体状况并不像人们看到的那么好。赖大妈10多年前就患上了高血压,5年前也被诊断了糖尿病,3年前还检查出患有房颤。但自从3年前因为张罗活动劳累过度诱发了心绞痛并住了2周多的医院之后,赖大妈长了记性:推掉了一些活动,并且不管事情有多紧急,也要照顾好这革命的本钱。这3年来,赖大妈不但坚持服药、定期到医院检查,还注意配合饮食、运动。你还别说,此后,除了换季闹个感冒咳嗽,赖大妈还真没再因为血糖不稳、血压升高或心绞痛住过院。要是不知道的,还以为赖大妈什么病都没有呢。

然而,就在不久前,赖大妈的身体却出现了一些状况。

那天下午,赖大妈去社区的活动中心参加糖尿病健康讲座。下午出门时还是艳阳高照,一个多小时的讲座结束时,一阵闷雷过后,天竟下起了雨。赖大妈看了看发白的天空,寻思着活动中心离家也没有几十米,等会儿小外孙就放学回家了,趁着雨不大,还是想办法赶紧回家吧。于是,像其他人一样,赖大妈把记事本往头上一挡,也冲进了雨中。

忙忙叨叨的到了晚上,赖大妈才发觉自己好像着凉了。一连打了几个喷嚏,身上还有点发冷,喉咙似乎也有点痛,于是,她赶紧翻开装药的抽屉,吃了片感冒药就早早地睡了。

第二天早晨,赖大妈是咳醒的。一阵咳嗽之后,她吐出来一口黄痰,并且感觉嗓子发肿,喘气吃力,身上一点劲都没有。一测体温38.3℃,赖大妈赶紧让儿子送自己去医院。

医生给赖大妈检查了一下身体,又开了几张化验单和检查单。结果出来后,医生说是肺炎,并给赖大妈开了抗生素输液治疗。

就在赖大妈开始输液后,奇怪的事情发生了。

输液当天回家后,赖大妈总觉得眼睛前面好像有一些白色的小降落伞在飞,像蒲公英,又像棉絮,飘来飘去的;揉揉眼睛,似乎又没有了。赖大妈以为是眼睛花了,也没有在意。

第二天晚上输液回家后,赖大妈躺在床上,看着房间对面的墙,她“看到”好像有很多人,有些还骑着马走来走去的。赖大妈觉得奇怪,赶紧坐起来,打开了房间的灯,走到墙壁前面,摸了摸墙,什么也没有啊!躺到床上,似乎又“看到”了很多人在墙上。赖大妈觉得有点奇怪,把老伴叫来,询问老伴有没有看见墙上有东西。老伴在屋子里转了一圈,说,“哪里有什么东西啊,你生病休息不好困得吧,赶紧躺床上睡觉吧。”

赖大妈觉得也是,照理说,如果真的是很多人骑马走来,那应该有声音啊,可屋子里却很安静,可能真的是自己累了。

赖大妈一夜忐忑,不时睁开眼睛看那面墙,还是能“看见”许多人骑着马在走。早上醒来时,再看那堵墙,好像又没有了。上午输完液从诊所回来,赖大妈躺在沙发上休息,迷迷糊糊地睡着了。醒来时,一睁眼,居然“看见”满屋子都是陌生人,走来走去的,这可把赖大妈吓坏了,心想,这不是进来贼公开抢劫了吗!于是,大声呼喊家人。家人赶紧跑过来,看着一个人在屋里惊慌失措的赖大妈,才意识到问题的严重性,赶紧带她到医院看病。

赖大妈突然出现了虚幻的视觉,她是得了精神病吗?

其实不一定,特别是像赖大妈这个年纪的人。因为绝大多数精神疾病都是青壮年起病,60岁以上的老年人第一次发病,特别是毫无征兆地突然出现幻觉的精神病相当罕见。

那么,赖大妈到底是怎么回事呢?

其实,赖大妈看见了别人看不见的东西,是许多因素综合在一起导致的。既和她淋雨着凉得了肺炎有关系,还和糖尿病、高血压、房颤这些基础病有关系,也和治疗肺炎的消炎药的使用有关系。

赖大妈虽然看起来身体不错,但毕竟岁数大了,高血压、糖尿病、房颤这些基础病一直都有,再加上患肺炎,抵抗力会比一般人低,身体对药物的敏感性和承受能力也跟年轻人不同,所以在治疗身体的各种疾病的同时,也更容易出现药物不良反应。

没有任何一种药物百利而无一害,药物都存在这样或那样的不良反应,神经精神系统的不良反应也是其中的一种。一些人,特别是存在诸多躯体疾病的老年人,在使用抗炎药物后,就可能出现包括幻觉在内的精神系统的不良反应。有些人可能表现为比较兴奋,晚上睡不着,无缘无故地高兴,甚至亢奋;有些人可能出现头晕、头痛、耳鸣等情况;还有极少数的人可能会像赖大妈这样,出现凭空看见东西这样的视幻觉。遇到这种情况,要及时就医。大多数患者停药后,或改用其他抗炎药治疗后,随着药物逐渐排出身体,这些不良反应就会逐渐减弱直至消失。但一些老年人和肝肾等脏器本身就有疾病的人,其代谢速度慢,再加上和身体基础病的药物可能会有一些相互影响,有些患者是需要使用一定量的抗精神病药物对症治疗才会逐渐恢复的。

因此,在治疗各种躯体疾病的时候,如果以前没有过精神行为异常的人突然出现精神异常,患者和家属要引起重视,有可能是药物的不良反应。这时,既不能因噎废食自行终止治疗身体疾病的药物,也不能因为各种担心不愿就医,怀着侥幸心理等待症状消失,而是要及时找医生寻求帮助。

 

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