杂志汇家庭医药·就医选药

全民用药知识匮乏现象严重

2014年“药品安全网络知识竞赛”，170万参赛者中能够答对全部10道题的仅为11%，九成人群对自我药疗、购药储药和用药禁忌等方面的常识一知半解。其中错误率较高的有：新生儿抗生素过敏，严重可致耳聋；孕妇滥用抗生素，严重可致畸胎；酒后服药，严重可致死亡；依靠药物减肥，严重可致深度昏迷；服药时间不讲究，严重可致消化道疾病；保质期不分情况，硝酸甘油等救命药变无效；牛奶服药，阻碍药物吸收；非处方药标识分红绿，安全性有差异；等等。

老年人安全用药问题凸显

相关专家表示，老年人因机体对药物的吸收、分布和代谢等能力减退，不良反应发生率要比年轻人高2～3倍。统计结果表明，我国中老年人平均患有3.1种疾病，有的甚至患有5～6种疾病，每患一种疾病就要服用相应的药物，有的患者甚至服药多达20多种，多种药物可能互相干扰，不但影响疗效，而且会有较大副作用。目前我国已进入老龄化快速发展期，全国老年人口总量突破2亿，老年人安全用药问题也必将越来越凸显。

滥用药致儿童耳聋

儿童群体安全用药问题同样突出。2013年国家药品不良反应监测报告数据显示，14岁以下儿童占了10.6%，越是年幼的儿童，用药不良反应越严重。南方医药经济研究所“儿童安全用药大调查”数据显示，儿科不合理用药比例高达12%～32%，儿童用药不良反应发生率约12.9%，新生儿更高达24.4%。比如，滥用、错用耳毒性药物是儿童后天致聋的主因，我国7岁以下儿童因不合理使用抗生素造成耳聋的数量多达30万，占聋哑儿童总数的30%～40%。

不可不知的用药知识

1.合理用药是指安全、有效、经济地使用药物。优先使用基本药物是合理用药的重要措施。不合理用药会影响健康，甚至危及生命。

2.用药要遵循“能不用就不用，能少用就不多用；能口服不肌注，能肌注不输液”的原则。

3.购买药品要到合法的医疗机构和社会药店，注意区分处方药和非处方药，处方药必须凭执业医师处方购买。

4.阅读药品说明书是正确用药的前提，特别要注意药物的禁忌、慎用、注意事项、不良反应和药物间的相互作用等事项。如有疑问要及时咨询药师或医生。

5.处方药要严格遵医嘱，切勿擅自使用。特别是抗菌药物和激素类药物，不能自行调整用量或停用。

6.任何药物都有不良反应，非处方药长期、大量使用也会导致不良后果。用药过程中如有不适要及时咨询医生或药师。

7.孕期及哺乳期妇女用药要注意禁忌；儿童、老人和有肝脏、肾脏等方面疾病的患者，用药应当谨慎，用药后要注意观察；从事驾驶、高空作业等特殊职业者要注意药物对工作的影响。

8.药品存放要科学、妥善，防止因存放不当导致药物变质或失效；谨防儿童及精神异常者接触，一旦误服、误用，及时携带药品及包装就医。

9.接种疫苗是预防一些传染病最有效、最经济的措施。国家免费提供一类疫苗。第二类疫苗是指由公民自费并且自愿受种的其他疫苗。并不是第二类疫苗就不需要接种，公众可以根据经济状况、个体的身体素质，选择接种第二类疫苗。